預防乳腺癌復發轉移從五方面努力
乳腺癌的復發轉移是很多患者及家屬內心的定時炸彈,因為乳腺癌術后的復發率極高,而復發之后又比復發之前更難以治療,所以許多患者及家屬都想知道怎樣才能預防乳腺癌復發轉移。可從以下五方面努力:
1.患者應注意功能鍛煉。由于乳癌手術范圍較大,局部皮膚,皮下脂肪、血、神經、淋巴管以及肌肉等都會有不同程序的損傷,從而影響患側上肢的活動,甚至出現胸廓畸型。要預防這一點,最重要的是及時進行功能鍛煉。
功能鍛煉的方法很多,也比較簡便。一般手術后一周左右就應開始活動上肢,先使患側手臂逐漸上舉,開始時由于疼痛致使活動度很小,但不要著急,要堅持天天練習。當患側手臂可以觸到同側耳朵時,可練習用患側手臂梳頭,先從患側梳起,逐漸梳向對側,直到可以觸到對側耳朵。另外還可將患側手臂背后逐漸向上摸,直到能摸到對側肩胛骨。同時還可做些擴胸運動,使患側胸廊及肩關節得到適當的運動。由于手術中患側淋巴結被清掃,許多毛細淋巴管、血管被損傷,可能會影響上肢血液和淋巴液的回流,使患側上肢腫脹而影響活動。預防這一點,除要抬高手臂外,還應適當活動上肢,這樣可以使肌肉收縮,以促進血液、淋巴液的回流。若出現了上肢腫脹,則應盡量避免在患肢注射或靜脈穿刺輸液等。總之,只要及時并堅持鍛煉,患側手臂功能是完全可以恢復正常的。
2.在患者治療間歇回家調養期間,家屬應根據患者的身體狀況及對治療的反應做好安排。如果患者術后身體十分虛弱,加之放、化療后的毒副反應嚴重,則應以臥床靜養為主,先不要急于起來活動,飲食上應予比較容易消化的、合患者口味的、富含各種維生素及微量元素的食物,少食油膩的食物;如果患者術后一般狀況尚好,但放、化療后出現骨髓抑制,即血細胞明顯減少時,應盡量減少外出,避免與感冒患者接觸,減少發生各種感染的機會,如血小板顯著下降,還應避免外傷,避免各種出血傾向;如果患者放、化療后出現厭食、惡心、嘔吐等消化道反應,則應安排少食多餐,予清淡可口食物,吞咽時小口細嚼慢咽,餐后不要平躺,宜半坐臥位,不宜立即活動。
3.建立科學的生活方式:積極參加體育鍛煉,保持樂觀的情緒和良好的心態,養成科學的飲食習慣,少吃高脂肪、熏制和燒烤食品,多吃蔬菜水果等。
4.避免促進乳腺癌復發的各種因素:要做到不吸煙、不飲酒,避免使用含雌激素較高的美容化妝品,盡量避免接觸放射性和電磁輻射。
5.在術后1-3年關鍵期積極采取治療手段可以有效降低復發風險。對于患者而言,乳腺癌手術以后,在正規醫院接受系統治療和監控是防止復發的關鍵。特別是原發的乳腺癌手術后第一個5年內,只要條件允許,應該在正規醫院(最好是原手術醫院)堅持做完全套的治療,而后遵醫囑定期復查。在術后半年內應每月到醫院復查一次,以后每3個月復查一次。
同時患者還可進行自我檢查,經常觸摸患側胸壁、對側乳房、雙側腋窩及鎖骨上窩等部位,若發現有可疑的腫塊,則應立即到醫院檢查。兩年以后復發的可能性就比較小了,這時可每隔半年或一年復查一次,以防遠處轉移。為了防止復發,有時醫生還開一些抗癌藥物,患者除按時服用外,更要定期復查。這時的復查除了預防腫瘤復發,還要檢查這些藥物是否對身體產生了副作用,并及時調整用藥種類及劑量。
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