維生素D受體大量的實驗證據表明，維生素D的激素表型可促進前列腺癌細胞的分化，阻止癌細胞的增殖、侵襲和轉移。維生素D的表型及其受體的多態性與前列腺癌危險性有不可分割的關系。另外，通過大量的陽光照射和從事大量的戶外職業可降低進展期前列腺癌患者的風險。因此，認為維生素D受體的多態性和陽光照射在前列腺癌的發病學中起重要的作用。

體細胞的遺傳改變和其他上皮腫瘤一樣，前列腺癌的發生、發展涉及許多體細胞基因的改變，包括點突變、缺失、錯位、重排以及DNA的甲基化。這種體細胞基因改變的積累需數年或數十年的時間和其他的腫瘤相比，異質性是前列腺癌的特點，即不同的基因或染色體的改變在不同的患者，或同一個患者的不同的前列腺癌部位，或同一患者不同病變的不同區域即可有明顯的不同。這種基因改變受環境因素和生活方式等的作用而積累，這種積累的結果和前列腺癌的進展明顯相關。在散發性前列癌中常發現，7p(EGFR)、7q(Caveolin一1)、8p(MSR／NKX3.1)、8q(c-myc)、10q(PTEN)、13q(Rb)、Xq(AR)染色體異常和對應染色體上基因的異常，這些是前列腺癌常見的染色體的突變，但是前列腺癌的致癌作用十分復雜，其他染色體的基因有可能也參與其中。

腫瘤抑制基因同源染色體的丟失或置換最初認為可導致腫瘤抑制基因的丟失。腫瘤抑制基因的丟失包括以下幾種觀點：

①基因啟動子的CpG島的DNA甲基化導致一個染色體或同源染色體的失活；

②遺傳基因的功能下調；

③其他基因的表達降低，這些都是由于同源染色體的置換，啟動子的甲基化，或其他蛋白產物的變化引起的。