胃下垂臨床表現

 

　　輕度胃下垂多無癥狀，中度以上者常出現胃腸動力差，消化不良的癥狀。

 

　　1.腹脹及上腹不適 患者多自述腹部有脹滿感、沉重感、壓迫感。

 

　　2.腹痛 多為持續性隱痛。常于餐后發生，與食量有關。進食量愈大，其疼痛時間愈長，且疼痛亦較重。同時疼痛與活動有關，飯后活動往往使疼痛加重。

 

　　3.惡心、嘔吐 常于飯后活動時發作，尤其進食過多時更易出現。這是因為1次進入較大量食物，加重了胃壁韌帶之牽引力而致疼痛，隨之出現惡心、嘔吐。

 

　　4.便秘 便秘多為頑固性，其主要原因可能由于同時有橫結腸下垂，使結腸肝曲與脾曲呈銳角，而致通過緩慢。

 

　　5.神經精神癥狀 由于胃下垂的多種癥狀長期折磨病人，使其精神負擔過重，因而產生失眠、頭痛、頭昏、遲鈍、憂郁等神經精神癥狀。還可有低血壓、心悸以及站立性昏厥等表現。

 

　　6.體檢 可見瘦長體型，上腹部壓痛點因立臥位變動而不固定，有時用沖擊觸診法，或患者急速變換體位時，可聽到臍下振水聲。上腹部易捫到主動脈搏動，常同時伴有肝下垂、腎下垂及結腸下垂的體征。

 

　　胃下垂診斷

 

　　依據胃下垂患者病史及臨床表現以及飲水超聲波試驗，X線檢查表現較易確診。胃下垂的程度一般以小彎切跡低于兩髂嵴連線水平1～5cm為中度，11cm以上為重度。