北京急救資源未聯網 病人找床靠運氣

    根本還是改革醫療資源配置

    趙濤坦言，能建立這樣的院前院內急救信息實時共享平臺，一定程度上，有助于提高急救車轉運病人的準確性和效率。不過，對于解決大醫院急診床位爆滿，無力收治新病人的老問題，仍是“治標不治本”。

    北京市衛生局相關負責人認為，根本問題，還要通過醫療資源配置改革，暢通復雜慢性病患者在度過急性搶救期后，向專科病房或基層醫院的轉診“綠色通道”。

    ■ 回訪

　　馮時蘭最后5小時的求生路

　　家中昏迷向120求救，轉運5家醫院被拒后租“黑床”留院，搶救無效后返回家中

　　李德斌一個人蹲在灶臺前，一把把地添著柴禾燒炕。這在以前，是老伴馮時蘭的活。

　　數不清多少日子，馮時蘭的生活大多集中在家里。

　　白天，她會坐在炕頭，把晾干的花生剝皮，用鹽水煮好給兒子端去，晚上把炕燒得熱乎乎的，等老頭兒回來。

　　馮時蘭生命的最后時刻，是在路上度過的——在偌大的城市里找一張容得下自己的床位，好讓醫生挽回她的生命——她沒能如愿。

　　老伴輕喚“時蘭”無應答

　　11月18日，周日，大風。

　　馮時蘭中午烙了一張大“糊餅”，白菜餡，自家磨的細玉米面，她飯量一直不錯，吃了足足大半張。

　　晚上6時許，在附近服裝廠上班的老伴兒李德斌回到家中，見馮時蘭躺在炕上，棉被裹得嚴實，打著呼嚕，他想老伴兒定是睡著了，怕吵醒馮時蘭，李德斌把門插好去做飯。

　　當晚7時飯菜做好，李德斌喚馮時蘭吃飯時，發現沒有回應。

　　他走到炕沿，輕拍馮時蘭肩膀，喚著“時蘭”，但老伴沒睜眼也沒言語，李德斌心里一沉，拿起電話，“你媽不合適了，趕緊過來。”

　　家人說，三年前，馮時蘭在北京263醫院診斷出粒性細胞白血病，醫生建議她藥物保守治療。

　　在鄰居們印象里，馮時蘭勤快，以前地少，但靠著七畝多口糧田，省吃儉用給兩個兒子蓋了大瓦房。生病后雖然不種地，但侍弄菜園子，吃不完的菜都給倆兒子送去，“韭菜都是洗好的，豆角也是擇好的，黃瓜挑順溜的，長的不好看的都是自己吃，像超市里一樣整齊。”

　　馮時蘭幾乎每周都去衛生所做血常規，根據血液成分控制用藥。每年七八月份會因發燒住一次院，一周以后退燒就出院了。但從來沒出現過昏迷。

　　“我們還能去哪？”

　　大兒子李志剛立即叫來120。大約10分鐘急救車趕到。昏迷的馮時蘭隨即被抬上救護車，開始了長達5個小時的求救之旅。

　　急救車駛出村口拐彎時，馮時蘭吐了。

　　在北京263醫院，馮時蘭做了腦CT、心電圖。心電圖顯示時間是當晚8時40分。

　　醫院給馮時蘭輸液后告訴家屬，“病人是深度昏迷，很危險，我們是二級醫院，建議轉院，別耽誤了。”

　　醫院建議去民航總醫院，或者軍區總醫院和朝陽醫院。

　　馮時蘭掛著輸液袋，被送上第二輛120救護車，到第二家醫院時大約21時50分。

　　二兒媳一下車就去掛號，馮時蘭也被推進急診室，就在醫生與120急救人員交接說明病情時，聽到粒性細胞白血病，醫生告訴家屬，“我們醫院沒血液科，看不了。”

　　在急救室躺了不到兩分鐘，馮時蘭又被抬到還沒來得及結賬的急救車上。

　　到達第三家醫院時，李志剛怕母親被吹感冒，留她在車上，找來急診醫生。

　　李志剛說，醫生只是上車看了看，“沒搶救室。”說完便走回急診室。李志剛和家人急了，一路追著醫生，來到急診室，“我們還能去哪兒？為什么收不了？”醫生又告訴他們，“沒搶救儀器。”

　　醫生被家屬纏得無奈，告訴他們可以去東直門附近的一家醫院試一試。

　　家屬回憶，這家醫院急診室有一位醫生值班，聽了家屬的描述后，直接以“醫院小，沒地方兒了”為由拒收。李志剛不解，“‘這是中醫院’也能成為拒絕的理由。”

　　家屬被迫租黑床留醫院

　　兒媳孫女士說，當時，他們決定最后一搏，去附近的協和醫院。

　　趕到協和醫院時，家屬們得到的仍是噩耗——最后一張床正在搶救一位患者。“你們不收沒地方收了。”一家人央求了大約10分鐘，馮時蘭還掛著輸液袋，在急救車里等待。

　　最后，醫生妥協了，“都到這了，推進來吧。”

　　沒有床位，李志剛只能租“黑床”（外部人員鉆醫院床位緊缺的空子，放置在急診室出租牟利的床位），500塊錢12個小時，馮時蘭終于離開救護車，此時已經是當晚11時50分。

　　醫生撓馮時蘭的腳心、手心，用小錘敲她的膝蓋，馮時蘭都有反應，但體溫39.3℃，高燒。

　　醫生告訴李志剛，用毛巾冷敷。沒毛巾，李志剛只好用衛生紙蘸涼水，紙用沒了，李志剛就用手蘸涼水，放在母親滾燙的頭上。

　　曾想到飯店過66歲大壽

　　19日7時，馮時蘭的體溫升到42℃，體溫計的刻度已經頂到頭了。李志剛再怎么叫媽，馮時蘭也不應了。

　　馮時蘭今年66歲，一家人原想著要到飯店慶壽，兒媳還準備去訂壽桃。

　　但在19日那天，馮時蘭已經離不開呼吸機了，醫生告訴家屬，“零希望”、“只能延長時間了。”

　　家人說，當天晚上9時許，馮時蘭被拉回家，離開呼吸機，她早前的呼嚕聲變成微弱斷續的喘息。20日凌晨，馮時蘭緊閉的雙眼滲出淚水，1時5分，馮時蘭沒喘上來最后一口氣。