1．一般情況差。老年患者各器官功能衰退，骨髓抑制后再生潛能低，因此對(duì)化療及其并發(fā)癥的耐受性差，易在化療的早期并發(fā)感染、出血和心肺腎功能衰竭等毒性反應(yīng)。

 

    2．老年性急性白血病繼發(fā)性者較多。約30％有骨髓增生異常綜合征(MDS)病史和其他血液病史。另外，老年急性白血病低增生性白血病較多見(jiàn)；并易發(fā)生多藥耐藥現(xiàn)象。上述諸多因素為臨床治療增加了一定難度。

 

    3．老年患者白血病細(xì)胞生物學(xué)特征與年輕患者不同，預(yù)后不良的因素所占的比例高。

 

    4．其他因素。高齡患者總體液量減少，藥物在整個(gè)機(jī)體分布減少，致血循環(huán)中藥物濃度增高，而老年患者的腎臟和肝臟的清除能力均下降，使藥物排泄遲緩，從而增加藥生體內(nèi)的毒性作用和不良反應(yīng)。