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強直性脊柱炎的手術治療

時間:2011-12-30來源:青島健康醫療頻道

   很多患有強直性脊柱炎的朋友覺得通過手術治療可以輕易的根治,不需要長時間的吃藥受苦,做了手術一了百了,其實不是這樣的,并不是所有時期的患者都需要手術,并不是所有的患者都是和手術的。二期手術治療有很多種方案,選擇適合說自己的方案對癥施治才能見成效。下面讓專家來指導您選用合適的手術。

  強直性脊柱炎的手術治療指征

  (1)重度駝背畸形,膝關節與髖關節伸直時雙目不能平視;

  (2)病變已靜止,血沉正常;

  (3)一般情況良好,年齡較輕,肺功能無多大損害者。腰椎側位片腹主動脈有鈣化者禁忌手術。如雙髖亦有強直者應先行髖關節置換術,才考慮施行截骨術。

  強直性脊柱炎的單節段脊柱截骨術

  截骨術操作方法

  一般選在腰2~3或腰3~4之間。以腰2~3節段為例,截骨的范圍為腰2棘突與下關節突的下半部和腰3棘突及上關節突的上半部,楔形截骨的尖角應針對腰2~3椎間盤水平。截骨完成后即應用矯形架或手法進行矯形,使前方的前縱韌帶折斷,腰椎前凸增加而改善駝背畸形。截骨平面應接觸良好,并需用牢固的內固定物,以往都用不銹鋼絲縛扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒較為常用。術后石膏背心固定時間不應少于6個月。

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