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肛瘺的癥狀及原因

時間:2012-01-06來源:青島健康醫療頻道

    肛瘺的癥狀主要有:
    ①排膿。排膿是其主要癥狀。一般來說,新生成的瘺管排膿較多,膿汁粘稠,黃色、味臭;瘺管日久的排膿相對較少,或時有時無,稀淡如水;若膿量增加,則表示新瘺管生成。瘺管有時會暫時床閉,不排膿液,從而出現局部腫痛,體溫上升,以后床閉的瘺口破潰,又排出膿液,也可從瘺口排出氣體或糞便。
    ②疼痛。瘺管通暢無炎癥時,一般無疼痛,只有肛門局部略有腫脹感,行走時可加重;若外口床閉,瘺管存積膿液,或糞便進入瘺管,則會疼痛加重或排糞時疼痛加重。而內盲瘺則常感直腸下部和肛門部灼熱不適,排糞時疼痛加重。
    ③瘙癢。肛門部皮膚由于膿液及其他排出物刺激,常感覺皮膚瘙癢。
    ④硬結或瘢痕。由于瘺管壁及瘺口的反復刺激,使床組織增生,在管壁和瘺口形成質韌的結締組織,常表現為瘺管周圍皮膚變色,表皮脫落,凹陷變形,觸及條索狀硬結通向肛門內。
    ⑤全身癥狀。多數無全身癥狀;當肛瘺侵犯范圍較大較深或支管較多時,反復炎癥感染,會導致消瘦、貧血、便秘、排便困難等全身癥狀。 
    肛瘺的病因
    造成肛瘺的病因主要有以下幾點:
    1.膿腔引流不暢。或外口縮小,時閉時潰,膿液蓄積腔內,導致膿腫再發,并穿破而形成新的支管或竇道。
    2.內口的存在:膿腫雖然破潰或已切開引流,但原發感染源,肛竇炎或肛腺感染仍可繼續存在,腸腔內容物也可從內口繼續進入瘺管。
    3.腸腔中的糞便、腸液和氣體繼續進入瘺管,刺激管壁,使管壁結締組織增生變厚,管腔難以閉合。
    4.肛門部不能靜養。膿腔不易粘合:排糞、排尿時,因括約肌收縮或因炎癥刺激肛門括約肌,使肛門括約肌經常處于痙攣狀態。

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