肛裂是齒狀線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。肛裂是一種常見的肛管疾病，好發于青壯年，兒童也可發生，老年人較少。那它的病因病理是什么呢？

　　一、肛裂病因

　　多由血熱腸燥，大便秘結，排便過于用力，使肛門皮膚破裂，反復而發病。《醫宗金鑒?外科心法要訣》中說：“肛門圍繞，折紋破裂，便結者，火燥也。”扼要闡述了因熱結腸燥，或因陰虛津虧而致大便秘結，排便用力，使肛門皮膚裂傷，隨后又繼發感染，逐漸形成慢性、梭形潰瘍。但也有因肛管狹窄、肛門濕疹、痔瘡損傷等感染而發病。具體地講，本病的發生主要與下列因素有關：

　　1. 解剖學因素：肛門外括約肌淺部，從尾骨起，向前至肛門后方。分為兩束，沿肛管兩側向前圍繞，至肛門前方，又相互聯合。因此，在肛門前后都留有間隙。并且肛提肌的大部分均附著于肛管兩側，前后較少。可見，肛門前、后方不如兩側牢固，容易受損傷。并且向下、向后與直腸形成一近90度的角。因此，肛門后部受糞便壓迫較重，又因肛管后部血液循環不足，彈性較差，肛門腺分布又較多，這些都是發生肛裂的因素。

　　2.外傷學說：干硬的糞便或異物容易引起肛管皮膚的損傷，這是引起肛裂的主要因素。

　　3.感染學說：主要是肛門后部的肛隱窩感染，炎癥向肛管皮下部蔓延，致使皮下膿腫破潰而成肛裂。

　　4.內括約肌痙攣學說：由于肛管部位損傷或炎癥刺激，使肛門括約肌處于痙攣狀態，致使肛管張力增強，易損傷成肛裂。

　　5.肛門狹小學說：肛管皮膚在發育中遲緩，生成肛管狹小，易損傷成肛裂。

　　二、肛裂病理

　　肛裂病理組織變化可分為四個階段：

　　初發期：由以上各種因素引起的肛裂，初起肛管皮膚淺表損傷，或呈表淺性潰瘍，創口周圍組織基本正常。

　　潰瘍形成期：創口有不良肉芽增生。創底見有環狀纖維，創緣皮膚增生。

　　慢性潰瘍期：創口陳舊性潰瘍，刨底可見內括約肌。

　　慢性潰瘍合并其它病理改變期：在慢性潰瘍基礎上有潛行性肛瘺等、慢性肛裂常合并以下病理改變。

　　小編提醒：知道了肛裂的病因病理后，應該在生活之中多注意預防與調護，如患有肛裂應在醫生的指導下正確地使用各種治療方法，積極治療，都能使肛裂疾病對您的影陶降到最低，使您的生活更加自由舒適，心得更加陽光燦爛。