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肛裂病理概述

時間:2011-12-31來源:青島健康醫(yī)療頻道

   肛裂病理組織變化可分為四個階段:

  初發(fā)期:由以上各種因素引起的肛裂,初起肛管皮膚淺表損傷,或呈表淺性潰瘍,創(chuàng)口周圍組織基本正常。

  潰瘍形成期:創(chuàng)口有不良肉芽增生。創(chuàng)底見有環(huán)狀纖維,創(chuàng)緣皮膚增生。

  慢性潰瘍期:創(chuàng)口陳舊性潰瘍,刨底可見內(nèi)括約肌。

  慢性潰瘍合并其它病理改變期:在慢性潰瘍基礎(chǔ)上有潛行性肛瘺等、慢性肛裂常合并以下病理改變。

  ① 肛乳頭炎:潰瘍上端與齒線相連,炎性擴散,常引起肛竇炎,最后形成肛乳頭肥大。

  ② 肛竇炎:由肛竇感染擴散,肛管皮下形成小膿腫,破潰生成潰瘍。先有肛裂,后引起肛竇炎。

  ③ 梭形潰瘍:肛管皮膚裂傷,經(jīng)過感染,形成潰瘍。

  ④ 肛門梳硬結(jié):即櫛膜嗜厚和變硬,形成梳狀硬結(jié),暴露在潰瘍的基底,妨礙括約肌的舒張,影響潰瘍的愈合。

  ⑤ 潛性瘺管:肛竇基底常見有瘺管于潰瘍相通,是因為肛竇感染化膿,形成小膿腫破潰所致。

  ⑥ 裂痔:裂口下端皮膚因炎癥改變,淺部靜脈及淋巴回流受阻,引起水腫,組織增生。形成結(jié)締組織性外痔,又稱為哨兵痔。

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