????新農合政府補助提高至200元、村衛生室將配備基本藥物、推行分級診療制度……昨日，市衛生局舉行全市衛生工作會議，發布了我市衛生事業發展的五年規劃，并在今年將公共衛生服務經費提高至25元，將冠心病、腦卒中等病癥納入管理范疇。

????新農合病種范圍將擴大

????據介紹，我市今年新農合政府補助標準將提高到每人每年200元，個人繳費提高到50元，政策范圍內住院補償比和門診補償比分別達到65%和30%以上。

????同時，我市積將極推進新農合支付方式改革，全市統一實行門診總額預付制，各區市都要實行住院支付方式改革。今年，我市還將全面實施兒童白血病、兒童先天性心臟病等重大疾病醫療保障，將重性精神病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、血友病等納入試點范圍，新農合補償比例達到70%以上，爭取大病救助經費按20%比例再給予補償，有效解決補償人次和比例等級遞減、對重病患者補償能力不足的問題。在全市推廣膠南市將高血壓等慢病納入大病補償試點經驗，擴大試點區市和病種范圍。今年7月1日，《青島市新型農村合作醫療條例》將正式實施，同時建立定點醫療機構督查制度，加大市級定點醫療機構監管，嚴格控制醫藥費用特別是住院費用不合理增長，控制鎮衛生院住院率不合理上升。

????公共衛生服務增新項目

????今年，我市將把公共衛生服務經費提高到人均25元，在城鄉基層醫療衛生機構普遍落實居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國家基本公共衛生項目，并將城鄉居民規范化電子健康檔案達到80%以上。

????“除了9個基本項目和6個重大公共衛生項目外，我市還將考慮增大公共衛生服務的覆蓋范圍，而且主要集中在慢性病方面。”衛生局有關負責人介紹，我市將進一步規范高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病管理，逐步將冠心病、腦卒中等慢性病納入規范化管理范疇。根據衛生局的規劃，5年內，我市居民主要健康指標達到全國領先水平，全市人均期望壽命達到82歲以上，嬰兒死亡率控制在千分之五以內，孕產婦死亡率控制在十萬分之十以內。

????村民家門口能買便宜藥

????“青島的零差價藥將在村衛生室銷售，村民不用出遠門就能買到便宜藥。”市衛生局有關負責人介紹，我市已經從去年年底起，率先在黃島區、膠南市選擇條件比較成熟、已實行鎮村一體化管理的部分村衛生室，推行實施國家基本藥物制度試點。其他區市具備條件的村衛生室也在創造條件爭取盡快納入試點。今年，我市按照國家、省部署安排，全市要適時擴面推行。此外，對納入設置規劃的村衛生室推行鎮村一體化管理，今年要達到50%，通過鎮村一體化，實現鎮衛生院對村衛生室人員、業務、藥品、財務等統一監管，切實提高村衛生室服務能力。

????此外，針對居民提出某些社區衛生服務機構買不到基本藥物的現狀，我市將進一步擴大基本藥物的覆蓋范圍，鼓勵將非政府舉辦的基層醫療衛生機構納入實施范圍，與約200家公辦社區醫院以及數十家公立醫院共同推行基本藥物制度，降低患者的藥費支出。

????小病在社區首診報銷比例大

????今年，我市將重點推行分級診療制度，加快建立公立醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制，醫院主要負責危重急癥和疑難雜癥病人的診治工作，基層醫療機構主要負責常見病、多發病以及診斷明確的慢性病的診療服務。建立完善有序規范的基層首診引導機制，發揮好基層醫療機構“守門員”作用，引導病人首選基層醫療機構就診。完善雙向轉診制度。一般常見病、多發病在基層首診，疑難重癥通過綠色通道轉到醫院就診；在醫院的康復期病人和需要長期護理的病人轉回轄區基層醫療機構治療。嚴格基層醫療機構診療規范，明確診治范圍、轉診標準、工作流程，對符合轉院診療的病人予以轉院治療，不得截留病人，延誤診治。對在基層首診就醫的患者，提高醫療保險報銷比例。(記者 于小陽 陳珂 攝影報道)