近年來,隨著對血脂異常研究的深入,有關專家認為,過去習慣上叫的高脂血癥,現在應稱為血脂異常。因為血脂的成分主要有6種:膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、極低密度脂蛋白、乳糜顆粒等。其中高密度脂蛋白是對抗動脈硬化的,升高是有益的,降低是有害的。而其他多種脂類是導致動脈硬化的,降至良好狀態是有益的。因此,現代的血脂異常治療也不能簡單地稱降脂治療,而應叫調脂治療,調整之意是高的降下來,低的升上去。
調脂治療應該是全面的綜合治療,如膳食治療、運動治療、藥物治療等。專家特別強調基礎療法,即改變生活方式,注意飲食結構,注意低脂、降低飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量,控制食物總量等。藥物治療見效較快,但運動療法也不能忽視,運動不僅能降低膽固醇等血脂水平,還是提高高密度脂蛋白的重要方法。所以,必須重視藥物治療與膳食、運動治療密切結合,同時還要考慮其他因素,如降血壓,增加抗氧化物的攝入等,適量服用維生素E、多食蔬菜、水果等。
調節血脂需終身治療。有些病人對此認識不足,常造成治療斷斷續續,往往一次化驗正常就停藥,不做定期血脂監測,怕抽血等問題。專家認為,飲食及運動治療3~6個月后復查血脂水平,如能達標可繼續治療,但仍需6~12個月再復查,如持續達標,每年可復查一次。藥物治療也要定期復查血脂。辛雯