說到保健和疾病，不能不談癌癥，因為癌癥是最兇惡的疾病。目前隨著醫學科學技術的不斷發展，傳染性疾病、感染性疾病已經基本上被人類所控制了，而癌癥仍然居于人類死亡疾病的第二位，僅次于心血管疾病。要想解除癌癥的威脅，主要還是要靠預防，也就是說“防勝于治”，靠早診斷，早治療，這是學者和專家的共識。近些年臨床皮膚癌的發病率在逐漸增高，應該引起老年人的注意。

常見的皮膚癌

皮膚上所發生的癌，分成皮膚本身所發生的原發性癌和其他部位轉移至皮膚的繼發性癌。原發性皮膚癌常見的有基底細胞癌、原位鱗癌（鮑溫病）、鱗狀細胞癌、濕疹樣癌和惡性黑色素瘤。

1、基底細胞癌：開始為臉上長出的像黃豆大小的疙瘩，質地比較硬，邊緣稍微隆起，中心稍微洼下去一點。多單個發生，好發于面頰部、鼻梁及鼻兩旁，該腫瘤不疼不癢，常無自覺不適，因此常不為老年人注意。但若不治療，腫瘤將慢慢增大，觸之容易破潰、出血。基底細胞癌雖然是惡性的，但一般長得很慢，而且一般不發生轉移。

2、鱗狀細胞癌。這種癌與基底細胞癌不一樣，鱗狀細胞癌的患者往往原來皮膚的基礎不太好，比如皮膚因經常受到強烈日曬，老化現象明顯，皮膚紋理粗厚，表面粗糙，有的有日光性角化癥改變；又比如有的以前曾患腫瘤，作過放射治療，皮膚萎縮變薄，上有紅血絲，在這樣的基礎上，就容易長出鱗狀細胞癌。鱗狀細胞癌是高出皮膚的腫物，一般是像肉一樣的顏色，比較容易出血，生長的速度比較快，腫瘤的中央常常破潰成為潰瘍，有時還有一些感染而出現臭味。鱗狀細胞癌的惡性度較高，較容易發生轉移。

3、惡性黑色素瘤，這是惡性度很高、轉移很快的皮膚癌。西方國家患病率很高，而且死亡率也很高。中國人皮膚中的色素較多，對紫外線有較好的防護作用。同時在日常生活中也比較注意防曬，因此惡性黑色素瘤在中國是比較少見的。由于黑色素瘤是黑顏色的，比較容易發現，所以如果在指甲、甲床、腳心、手心或身體其他部位發現黑色的斑，而且近期內明顯擴大，并容易破潰，或半個指甲發黑了，應該引起警覺，及時到醫院檢查。

4、濕疹樣癌：常常發生在女性乳房，病變是單側性的。癥狀與濕疹相似，為紅色或暗紅色的皮膚改變，表面容易有滲液或滲血，初發時多在單側乳暈部，以后緩慢發展，有的乳頭可以有溢液。容易誤診為濕疹。對中年女性、久治不愈的單側性乳房濕疹應及時去醫院檢查。

皮膚癌還有其他的類型，但基底細胞癌和鱗狀細胞癌是比較常見的。皮膚癌由于發生在身體表面，看得見，摸得看，容易做至早期診斷，早期治療。老年人一旦在皮膚上發現有以上的類似癥狀時，一定要及早到專科醫院去就診。一般醫生會取病變部位一小塊皮膚作組織病理檢查，也就是制成切片在顯微鏡下檢查，一旦確定為惡性腫瘤，就應將腫瘤及早完全切除。

脂溢性角化癥是怎么回事？會不會發生癌變？

脂溢性角化癥十分常見，約40歲以后就可出現。不少五、六十歲的人，臉上逐漸出現咖啡色的斑，人們叫它壽斑，醫學上叫老年雀斑樣痣。隨著年齡增長，有的會慢慢高起來，表面有些呈乳頭狀，用放大鏡看表面不平，大小不等，一般為淡褐色、咖啡色、甚至有的是黑顏色的，面部、手背上、身上都可以長，但主要在暴露部分，以臉上和手背上多見。

我國老年人在面部發生的褐色斑或稍隆起腫物，絕大多數是脂溢性角化癥。脂溢性角化癥是不會癌變的。但面部淡紅顏色的斑，摸之表面比較毛糙，碰著容易出血，就要考慮是否是日光性角化癥。日光性角化癥是癌前期病變，如果不及時治療，以后會逐漸發展成為鱗狀細胞癌，應該予以注意。

皮膚癌的癥狀特點

皮膚癌可以長在身體的任何部位。就我們剛才講到的基底細胞癌、鱗狀細胞癌，絕大部分都長在暴露部位，如頭皮．面部、手背上。皮膚癌一般不疼不癢，沒有明顯的自覺癥狀。如果皮膚上發生了一些變化如臉上長包，若疼的話，可能是感染。但是皮膚癌有一個特點，就是它相對容易出血，假如你洗臉時一碰就容易出血，這就要引起注意了。

為什么老年人容易發生皮膚癌

老年皮膚癌的發生，從內因上來講，首先是人活到五六十歲，皮膚長期風吹日曬雨淋，跟自然環境接觸，皮膚本身就會發生老化，一般稱為皮膚的“生理性老化“；第二方面，人老了以后免疫力下降了。其實我們每個人的身體上有上億個細胞，這么多細胞在生長和衰亡過程中難免有異常的，我們的免疫系統正常，就可以把它消滅了，但衰老后免疫系統功能減低，對這樣的細胞可能就不能完全清除了，結果異常細胞逐漸增生，就變成惡性腫瘤了。

從外因上來講，比如我們現在生活習慣改變了，如出門旅游，跟大自然接觸的機會多了；如年青人，夏天衣著較為暴露，接受紫外線照射的量較多；第二方面，現在紫外線照射強度比以前強了，而且大氣污染也嚴重了。紫外線中短波紫外線致癌作用很強，它在正常情況下不能達到地球表面，但是臭氧層破壞后就可到達地球表面了，它照在皮膚上面，就會讓皮膚發生癌變，主張要涂點防曬霜就是這個道理。

而且現在空氣污染使各種化學物質作用在皮膚上面的機會大大增加了，這樣的刺激也是使皮膚發生老化的一個重要原因。由于日光照曬所造成的皮膚老化稱為“日光性老化“。由于皮膚的生理性老化，尤其是日光性老化，就使年紀大的人容易發生皮膚癌，而且年齡越大，發生皮膚癌的機會就多一點。

但是總的來說，東方人癌變的發生率比西方人要少得多，因為西方人（白種人）皮膚中的色素較少，皮膚較白，對紫外線的防御功能較差，而西方人又愛曬太陽，進行日光浴，促使皮膚光老化，所以皮膚癌發病較多。而東方人本身皮膚的色素比較多，具有天然的保護作用，而且日常生活中比較注意防曬，所以皮膚癌的發生就少。但是假如你無節制地曬太陽，那么慢慢的皮膚也可能會發生癌變，所以要加以注意。

皮膚癌如何治療

皮膚癌與其他的腫瘤不一樣。因為內臟腫瘤，如胃癌，一定要胃痛了，或者是大便帶血了才知道。而皮膚癌行之于外，看得見，摸得著，哪怕只是長了一個小疙瘩也會立即知道，所以，自己的保護意識要強，經常注意觀察皮膚的每一個變化，皮膚癌就可以在很早期被發現。早診斷、早治療，預后就好。雖然皮膚癌常見，但實際上預后都很好，最簡單的辦法就是切除。我們現在的手術技術很高，臉上的腫瘤切除了以后，可以不留明顯的瘢痕，另外也可以用激光、冷凍、電灼等手段。

一旦患病就要及時到醫院去，由專科醫生決定對你最好的治療方法。現在有一種方法，在抹了藥以后配合激光治療，這是一種光動力學治療的方法，對淺表、較小或長在特殊部位，不宜作手術切除的的腫瘤更為合適。對一些難以手術切除的皮膚腫瘤，可采用化療或放射治療。對絕大部分發生在皮膚的腫瘤，我們都能早期發現，早期切除，效果是很好的。

如何預防皮膚癌

皮膚癌往往是在皮膚老化基礎上發生的，所以第一步要保護皮膚，預防皮膚老化，這個預防工作，應該從年輕時就開始。另外，我國北方冬季寒冷多風，皮膚往往比較干，那么我們需要適量使用護膚霜，為皮膚做一層保護膜。有的年輕人喜歡日光浴，或經常在太陽下暴曬，這樣對皮膚是非常不好的。適當的日曬是可以的，但如果日光太強烈了，渾身曬紅了、脫皮了，那么就容易導致皮膚發生病變。如果日光比較強烈，還是應該進行一些防護，比如涂上防曬霜或打遮陽傘等。

到了中老年以后，就要多注意你的皮膚，一旦皮膚上出現一些改變，特別是長個小腫物或顏色改變，就應該及時到醫院去看一看是良性的，還是癌前期病變，還是皮膚癌。因為絕大多數皮膚惡性腫瘤，只要早期診斷，早期治療，預后都是很好的。