膀胱癌復發
膀胱癌這種疾病一直在危害著人們的正常生活和身體健康,很多膀胱癌患者都會選擇去醫院進行手術來把膀胱中的腫瘤摘除,但是手術后按時去醫院檢查身體也是很有必要的。很多做完手術的患者的膀胱癌會出現復發的情況,那么膀胱癌復發后該怎么辦呢?
膀胱癌手術后的患者即使沒有任何不良癥狀也要定期復查,復查內容包括:
1、膀胱鏡檢查主要適用于保留膀胱的病人。由于膀胱癌的復發也可能發生在腎盂、輸尿管、尿道。所以膀胱鏡檢查陰性也不能完全排除膀胱癌復發的可能。
2、小便脫落細胞學檢查簡便易行。價格不高,且沒有任何痛苦,可作為定期復查的主要手段。
3、X線檢查。主要是胸片。能夠發現肺部有無轉移。
4、抽血檢查癌胚抗原(CEA)等腫瘤標記物,對膀胱癌有無遠處復發轉移有一定幫助。5.B超檢查肝臟及局部淋巴結,可發現肝臟轉移。局部淋巴結轉移或鄰近組織受到侵犯,病人可能有下腹部不適或疼痛,而保留膀胱的病人,復發的跡象出現血尿、小便過頻、排尿疼痛,甚至出現排尿困難或尿潴留。由于患有尿路感染、尿路結石等病,也可能出現上述癥狀。所以手術后不適或血尿,并不一定就是膀胱癌復發,只有作進一步檢查后,才能證實膀胱癌是否有局部復發或轉移。
預防復發膀胱癌手術后定期去醫院復查,保留膀胱的病人,手術后可接受膀胱腔灌注一些對疾病有幫助的藥物,以預防復發。而膀胱完全切除的病人是否需要做全身性預防復發的治療,應由醫生視具體情況而定。
膀胱癌手術后出現了復發,患者不要有消極,抵抗情緒要接受再次治療,仍然有治愈的可能。保留膀胱的病人,膀胱癌復發仍以手術治療為主,其原則與初治相同,即腫瘤局限于黏膜或黏膜下,只行局部切除或電灼術,這種手術可以反復進行。鑒于病人此前大多作過卡介苗灌注,因此再手術后一般要改用其他藥物灌注;腫瘤侵犯到局部肌肉層,可考慮部分膀胱切除;腫瘤范圍較大,就要采用全膀胱切除。晚期病人或因為其他情況不能手術的病人。可采用激光治療,以減輕膀胱癌癥狀,控制出血。當然,盆腔局部淋巴結或膀胱鄰近器官轉移而導致疼痛、排尿困難者,也可考慮放射治療。
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