專家帶您了解腰間盤突出病因
腰椎間盤突出,醫學全名是“腰椎間盤突出癥”,我們俗稱“腰突癥”。其主要是由于腰椎間盤變性、纖維環破裂、髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。目前是骨科臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因,腰椎間盤突出癥是腰腿痛的主要原因,為骨科臨床最為多見的疾患之一,常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動能力。
腰椎間盤突出之所以讓大家刻骨銘心,不僅是因為它是一種可以發生在任何季節、年齡、性別的一種骨科疾病,通常腰椎間盤突出的癥狀有腰腿痛、神經麻木、活動障礙等,而且我們身邊有很多朋友也深受此病的危害。從臨床上可以發現,一些腰椎間盤突出癥的患者不可避免地要面臨手術問題。尤其是出現大、小便功能紊亂等馬尾神經癥狀或經長期系統保守治療無效的患者,應及時接受手術治療,以免發生不可恢復的神經損害。下面先介紹一下腰椎間盤突出的病因。
一、腰椎間盤突出的病因
病因之一:外傷因素
在日常生活中,如果因為搬動東西、提重物、各種形式的腰扭傷、摔倒等,使椎間盤在瞬間髓核受壓張力超過了纖維環的應力,造成纖維破裂,從而導致腰椎間盤突出。
病因之二:環境因素
如果長期處于潮濕寒冷的環境之中,很容易引起小血管收縮、腰肌反射性痙攣,使椎間盤的壓力增加,而致纖維環破裂,最終導致腰椎間盤突出的發生。
病因之三:職業因素
勞動強度較大的職業群體中多出現腰椎問題。此外,長期處于坐位工作的人員,如汽車駕駛員、辦公一族或久坐一族等腰部長期處于一種狀態且缺乏運動,就很容易導致腰椎間盤突出的發生。
病因之四:負重因素
如果人體在沒有充分準備情況下,突然使腰部負荷增加,易引起髓核突出,從而導致腰椎疾病。這也是導致很多人腰椎間盤突出的原因。
二、腰椎間盤突出的危害
危害之一:下肢癱瘓
當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎間盤突出癥的主要體征之一。大腿或小腿的麻木、疼痛,肌肉癱瘓,如足下垂,足拇指背伸無力,馬尾綜合癥,如會陰區麻木,大小便功能障礙,性功能障礙,而且在病人咳嗽、噴嚏時疼痛加重,嚴重者可導致下肢癱瘓。
危害之二:引起坐骨神經痛
患者腰痛、下墜感、下肢放射痛初為間歇性,以后可持續性,疼痛可同時向骶尾部、臀部,通過休息癥狀可減輕。合并椎間盤突出者則可引起坐骨神經的癥狀,伴有下肢疼痛。滑脫嚴重者可產生馬尾神經壓迫癥狀。
危害之三:結核菌毒中毒
腰椎滑脫則伴有間歇跛行與雙下肢麻木、發涼,同時也伴有下肢的肌肉癱瘓,大腿與小腿外側的麻木。再有就是腰椎的結核,該病由于結核病菌的侵蝕,使病人在腰痛的同時,還出現了腰部強直,不能彎腰拾東西,腰疼較為劇烈,并且還有發熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲下降等結核菌毒素中毒的表現。
危害之四:間歇性跛行
椎管狹窄主要癥狀是長期腰痛、腿痛、間歇性跛行。患者常訴為下腰及骶部痛,站立行走時重,坐位或側臥屈髖時輕。腿痛乃因腰骶部部神經根受壓所致,常累及兩側,較椎間盤突出者輕,咳嗽常不加重。馬尾神經性間歇性跛行,但安靜時無癥狀,短距離行走僅出現腰痛無力及知覺消失,當安靜后(中立或蹲坐) 則癥狀又消失。
危害之五:腰椎滑脫
腰椎滑脫因退行性變、外傷或先天因素等而使腰椎椎體與椎弓根或小關節突骨質連續性中斷者,稱為腰椎峽部崩裂;椎骨出現變位致使連續性延長,以致上位椎體及椎弓根、橫突和上關節突一同在下位椎節上方向前移位者,稱為腰椎峽部崩裂合并腰椎滑脫。
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