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視網膜脫落分類及表現

時間:2011-12-30來源:青島健康醫療頻道

 視網膜脫離是指眼底視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離,造成大腦接受從眼部來的圖像不完整或全部缺失。

 
原發性視網膜:脫離眼前閃光,漂浮物,視野上方出現簾幕或陰影遮擋;視物變形;周邊或中心視力下降,或二者兼有。
 
主要體征:視網膜隆起合并視網膜裂孔。
 
其他體征:
 
可見前玻璃體中出現色素細胞,玻璃體積血,玻璃體后脫離,患眼的眼壓常
 
常比對側眼低,視網膜下液透亮但不隨體位而改變,有時有固定性視網膜皺褶。脫離的視網膜常常呈波浪形。可以出現傳入性瞳孔缺陷。可有視網膜變性區。
 
牽拉性視網膜脫離:視覺損害和視野缺損;可以無癥狀。
 
主要體征:脫離的視網膜顯得表面光滑而向下凹;出現牽拉視網膜的玻璃體膜。如果形成視網膜裂孔,脫離就會變成凸起的原發性(孔源性)視網膜脫離。
 
其他體征:視網膜固定,而且脫離很少延伸至鋸齒緣。可以出現輕度傳入性瞳孔缺陷。
 
滲出性視網膜脫離:輕微至嚴重的視覺或視野損害。
 
主要體征:漿液性視網膜脫離,合并有可移動的視網膜下積液(當患者改變體位時,視網膜脫離的位置發生改變:坐位時視網膜下積液聚積于下方,使下方視網膜脫離;平臥位時液體聚積于后極部,使黃斑區視網膜脫離),沒有視網膜裂孔。
 
其他體征:脫離的視網膜光滑,而且可以呈明顯的球形。可以出現輕度傳入性瞳孔缺陷。
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