患者多為女性，年齡多在20～40歲。皮損好發于面部，特別是兩頰和鼻梁，呈蝶形分布。其次好發于口唇、耳部、頭皮、手背和手指等處，皮損的特征表現是有持久性盤狀紅斑，邊緣清楚，略微隆起，色素較深，為黃豆至指甲大小，呈圓形盤狀或不甚規則，表面毛細血管擴張，并覆以黏著性鱗屑，若剝離鱗屑，可見其下擴張的毛囊孔，鱗屑底面有很多刺狀角質隆起，栓在毛囊口中。在病情發展過程中，皮損逐漸擴大并增多，可融合成以鼻梁為中心、兩頰為雙翼的蝶形紅斑。外周的耳郭、顳颥甚至頭皮均可受累。皮損發生于耳郭時，軟組織可受累，呈枯萎狀。頭皮受累時頭皮萎縮，頭發脫落，為暗紅色、淺紅或帶白色的斑片。手背、手指和足背可同時發病。個別病例，面部、雙手背和手指可全部受累，呈鮮紅色，覆以薄痂，手指尖端可長出鳥爪樣角質增生。足部皮損主要見于足底兩側和足跟，覆以大片淡紅色鱗屑。少數病例，皮損累及唇和口腔黏膜，表現為灰白色角化過度，可形成糜爛和淺潰瘍，最后出現萎縮，可有不同程度的瘙癢和灼熱感。

　　本病有3種變異型：單純紅斑型皮損為紅色斑點或丘疹，局部輕度脫屑及略水腫;肥厚型皮損是由隆起的硬結及角化過度的皮膚組成，該型一般位于面部及上肢伸側，容易被誤診為肥厚性銀屑病或肥厚性扁平苔蘚;深部型皮損是一種少見的皮損，表現為皮膚深部有結節，常伴有盤狀皮損，皮下脂肪可發生脂膜炎，皮損區可留下深的局部凹陷。