????青島新聞網2月20日訊 看病難,尤其是兒童看病難,近幾年成為青島市民面臨的一大問題。每每遇到換季流感盛行,兒童醫院便人滿為患,各種矛盾升級。以青島唯一一家公立兒童醫院婦兒醫院為例,7年來門診量翻三倍,遠遠超過應診能力。一方面是人滿為患的醫院,醫護人員不堪重負;另一方面,是哭啼的患兒和因候診時間長而怨聲載道的家長。如何解決其間矛盾,由人大代表提出的《關于加強我市兒科建設的議案》就針對此問題給出建議。
????現狀:一個大夫一天看百余個患兒已成常態 醫患矛盾嚴重
????據統計,我國0――14歲兒童占總人口22%,兒科醫療資源及服務卻明顯不足。目前青島市醫療機構兒科發展水平很不均衡。二級綜合醫院的兒科多數只有門診沒有病房,注冊兒科醫師500余名。三級醫療機構青醫、市立、海慈注冊兒科醫師130余名。社區醫院沒有專門的兒科。兒科醫師嚴重不足,兒童看病難問題十分突出。
????以青島市唯一一家公立兒童醫院婦兒醫院為例,2003年門診量23萬人次,2010年增長到68萬人次,7年翻了三倍,遠遠超過了應診能力,一些醫護人員下了夜班再接著上白班,一個大夫一天看百十個患兒已成常態。這也讓醫療從一個技術密集型行業成為勞動密集型行業,讓醫生以超快速度、超大工作量來滿足民眾的看病需求。結果:一方面是人滿為患的門診和病房,醫護人員人手不夠,不堪重負;另一方面是哭啼的患兒和因候診時間長而怨聲載道的家長。掛號排隊、看病排隊、打吊瓶排隊,打上了還沒位子坐,只能用木桿支著輸液瓶在走廊或墻邊輸液。
????現在大部分孩子是獨生子女,家長對孩子百般呵護,對醫生護士工作水平要求高。患兒哭鬧不配合,年齡小的無法準確說出自己的病情,主要靠醫生的經驗判斷,工作壓力大使他們感到身心疲憊。兒童病種相對單純,輔助檢查少,用藥量比較小,收費項目少,候診場所投入多、維護成本大,兒科需要醫生護士多,人力成本高,醫療收入明顯低于其他科室。兒科醫務人員付出多收入少,待遇比較低,人才逐年流失。
????方案:二級以上醫院兒科標準化建設
????1、在二級以上綜合醫院開展兒科標準化建設,規定兒科基本配置,制定兒科藥品目錄,規范兒科診療行為。建立基層和社區醫院兒科醫生隊伍,使兒童常見病在基層和社區醫院就能診治,從而引導就醫患兒不再到大醫院扎堆,緩解兒童看病難問題。
????2、學習借鑒北京經驗,成立兒科專業質量控制和改進中心,確立兒科建設標準,規范兒科專業建設,出臺兒科專業操作規范及診療指南。
????3、加大對兒科醫師的培訓,提高兒科醫師的診治水平和醫師隊伍的整體素質。
????4、兒科醫生培養周期長,一般需要10年時間。政府相關部門應在體制機制上增加兒科醫師編制,并在配備時限上給予適當政策傾斜。
????5、提高兒科醫生待遇,讓其擁有與高強度、高壓力的工作相匹配的收入,留住并吸引更多的醫生從事兒科工作。(記者 孫璐璐)