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年內醫保全省聯網 異地就醫即時結算三類人受益

來源:青島早報-- 2013-01-29 05:47:16 字號:TT

年內醫保實現全省聯網

????“醫院實施異地即時結算真是太方便了!”昨天,日照籍的患者尹先生在青島阜外心血管病醫院順利辦理了異地聯網結算,住院治療費用得到了即時結算、現場報銷,成為了醫院實現異地聯網結算的受益者。據介紹,山東省各地市之間將在今年實現異地就醫即時聯網結算。

????三類人群可受益

????患者尹先生今年76歲,患冠心病多年,前不久慕名到青島阜外心血管病醫院做了心臟主動脈瓣置換和心臟搭橋術。讓尹先生

想不到的是,住院后得知青島阜外心血管病醫院已經在全省范圍內開通了異地聯網結算系統,只要來院治療,外地患者也可以在醫院報銷。

????這下可方便了!尹先生趕緊將日照市人民醫院開具的轉診單發傳真至日照相關部門備案。出院時,尹先生辦理了異地聯網結算。其總治療費是77675.74元,實際報銷了46513.65元。

????醫院醫保辦主任池宏俊說,異地結算的受益人群有三類。一是山東省內各地市醫院同意向我院轉診的病人;二是出差、探親和長期在青島工作的外地人群;三是長年異地安置人群,其中以退休人員居多。這三類人群中尤以異地安置人群最為迫切,他們要求異地結算的呼聲最高。“由于他們原來的定點醫院都在外地,退休后回到青島,看病很不方便,現在異地聯網結算政策出臺后,讓他們沾了不少光。”池宏俊說。

 ???按自負比例繳費用

????實施異地聯網結算后,前來就診的外地患者無需一次墊付所有手術治療費,只要按自負比例繳納足夠的金額。另外,聯網結算報銷的范圍和目錄也是參照就醫當地的標準實施,這更便于醫生掌握、參照,在確保治療效果的前提下,最大限度地維護好患者的利益,盡量為患者選用可以報銷的藥物。

????早在2012年9月份,山東各地市向濟南轉診的異地聯網結算平臺已經創建。隨后,省內各地市間相互轉診的異地聯網結算系統也全面啟動。青島阜外心血管病醫院也在去年年底完成了異地聯網結算系統的改造、調試和上線聯網工作,異地即時結算全面推開。醫院心臟中心姜先雁主任說,“由于我院與中國醫學科學院阜外心血管病醫院合作辦院,在心血管病診療方面名聲在外,全省其他地市縣的老百姓得了心臟病想來看病,這次報銷政策的調整,讓異地就醫的道路不再艱難。”

????我市從去年11月份開始在青醫附院、市立醫院、401醫院、青島阜外心血管病醫院和八醫共5家醫院進行異地即時結算政策試點。(記者 王磊江)

????濟南有多家醫院聯網

????記者了解到,濟南聯網醫院最多,已經有20多家醫院實現了聯網,市民看病報銷很方便。聯網醫院的名單分別是,山東大學齊魯醫院、山東大學第二附屬醫院、山東省中醫藥大學附屬醫院(山東省中醫院)、山東省立醫院(含東院)省千佛山醫院、山東省交通醫院、山東省腫瘤醫院省胸科醫院、省施爾明眼科醫院、濟南市傳染病醫院、省立醫院西院(山東省耳鼻喉醫院)、省醫學影像學研究所、山東中醫藥大學第二附屬醫院、濟南市中心醫院省皮膚病醫院、省精神衛生中心、山東省眼科醫院、山東省內分泌與糖尿病醫院(山東省醫學科學院糖尿病醫院)、山東紅十字眼科醫院、濟南市明水眼科醫院、武警山東省總隊醫院、中國人民解放軍濟南軍區總醫院、山東省醫學科學院附屬醫院(省腫瘤醫院東院)。

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