數字 倆月接診50多例蛇咬傷患者

    這個小區的居民發現得早，沒有被蛇襲擊，而36歲的秦女士可就遭殃了：一大早下地干活，一腳踩下去，疼得她一下倒在地上，低頭一看，腳底下一條黃油油的蛇悠哉悠哉盤旋著走了。

    秦女士家在連云港，剛開始出現頭暈、憋氣后，她被馬上送到當地醫院，一看是被蛇咬傷的，當地說沒有血清治不了，隨后讓她趕緊往青島市第八人民醫院趕。八醫

急診科劉醫生接診了她，“她的傷口腫得很厲害、全身發抖，更嚴重的是出現了憋氣的情況。”劉醫生一邊為她清理傷口，一邊從藥劑科調抗蛇毒血清。經過幾小時的搶救，秦女士的情況日漸穩定，為了保險，她住院十幾天后，終于放心出院。“一朝被蛇咬、十年怕井繩，我現在是真怕了。”

    除了秦女士，即墨還送來了一個57歲的宋大叔……細數這段時間被蛇咬傷的患者，第八人民醫院急診科主任王淑玲說：“起碼有50多例了，沒幾天就能接到一個。這些患者絕大多數都是郊區或者周邊地方送來的，濰坊、煙臺、即墨的都有。本地尤其是市區的患者非常少。”同時，劉醫生補充：“從年齡看，還是主要以成年人為主。”不過，采訪中兩位專家也表示，雖然每年都會有人被蛇咬傷，但大家并沒有掌握準確的處理辦法，往往用東西把傷口上端一系就四處找醫院，其實應該再做一些緊急處理才行。

    “被不同的蛇咬傷，處理的方法也不一樣嗎？”對于這點，劉醫生說：“蛇的種類太多，被咬的患者不認識蛇，我們也不是很清楚，但從這些年接診的情況看，絕大多數是蝮蛇。”

    種類 青島出現最多的主要有四種蛇

    種類上，蛇有很多種，但從青島當地看，還是以本地蛇蝮蛇為主。陳明說：“但這些年，外來蛇越來越多，種類也變得復雜多了。”

    綜合這些年的捕蛇經驗，陳明說，目前島城見得最多的主要有四種蛇：蝮蛇、眼鏡蛇、黑眉錦蛇、赤練蛇。這四種蛇的長相和咬人后造成的反應也各不相同。

    蝮蛇在島城絕對是“蛇王”，從毒性上看，它是十大毒蛇之一，被咬傷之后，傷口會迅速發黑、腫脹，能感覺到明顯的壓迫感。被蝮蛇咬傷后，可以用針將傷口挑破，流出黑血。

    眼鏡蛇，也是十大毒蛇之一，它的毒性比蝮蛇小一些。被眼鏡蛇咬傷的患者，后期愈合比較困難，因為它的毒液會讓皮膚潰爛，甚至會潰爛到骨頭里。

    赤練蛇，從毒性看屬于微毒，褐色皮膚中夾雜著紅黑斑紋，一旦毒液進入體內，牙齦出血、舊傷出血，還有尿血和便血 。

    當天被捕到的黑眉錦蛇，雖然是“外來戶口”，但在島城的數量也不少，一年能捕幾十條。不過大家不用擔心，黑眉錦蛇的身體長，卻屬于無毒蛇。被它咬后，傷口會出現紅斑。

    醫院有抗蝮蛇蛇毒血清

    對于前不久發生在四川的找不到抗眼鏡蛇毒血清的事情，青島市第八人民醫院作為全市接診蛇咬傷的權威機構，藥劑科姜主任告訴記者：“從青島當地看，主要以蝮蛇為主，眼鏡蛇極其少見。而我們醫院有蝮蛇的抗蛇毒血清，確實沒有抗眼鏡蛇毒血清。”

    據了解，因蛇的種類不同，所提取的抗蛇毒血清也不一樣，比如對抗眼鏡蛇，有專門的抗眼鏡蛇毒血清，蝮蛇有專門的抗蝮蛇蛇毒血清。對于這些抗蛇毒血清情況，陳明也有研究：“之前，生產抗蛇毒血清的廠家確實有不少，但與其他疾病相比，被蛇咬傷還是少數，醫院庫存的血清派不上用場，有的醫院也就慢慢不再進血清。除了這個，還有些其他因素影響，導致現在生產血清廠家逐漸消失。”

    不過，市民也不必擔心，青島少見眼鏡蛇，一旦被眼鏡蛇咬傷，最關鍵的還是能及時處理。另外，陳明強調：“被蛇咬傷后，血清是一種比較好的處理方式，如果沒有血清，也有其他辦法，比如現在的一些抗生素或者中西醫療法，也可以將毒液控制住。”

    建議：建立一支捕蛇應急隊

    提到四川這位患者四處求抗眼鏡蛇毒血清的事，陳明說：“每當有人被蛇咬傷，就要四處奔波找血清，但大家根本不知道哪些醫院有，只能四處想辦法，其實尋找的過程就耽誤了很長時間。”所以，陳明心里早就有個建議：“如果全國能建立一個專門的網絡系統，一旦有需要，查查哪個區域的哪家醫院有，就能省去很多時間。”

    同時，對于青島的捕蛇情況，他也說：“每年都有不少被蛇咬傷的，但往往通知到專家時，有的已經過去了不少時間，有的已經出現咬后反應。所以，通過這些年的經驗，確實有必要建立一個專門的捕蛇應急隊，一旦有這方面求助或者咨詢的情況，應急隊能馬上出發。”

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    1 如何區別毒蛇

    毒蛇和別的蛇的明顯區別在于，毒蛇的蛇頭一般呈三角形，尾部會驟然變細，毒蛇有兩顆毒牙，被其咬傷后會看到兩個或者兩個以上的大而深的齒痕，被其他蛇咬傷會看到四行細小而均勻的牙印。

    2 被咬如何救治？

    被毒蛇咬傷后，立即將傷口處上方10厘米左右的手腕或腳腕扎住，用利器將傷口處的表皮劃開，擠出含有毒素的血液。最好不要用嘴去吸毒液，盡快趕往醫院處理。每隔半小時要將扎繩松開一次。

    蝮蛇是我國各地均有分布的一種小型毒蛇，除食用外，有很高的醫藥價值。體長60～70厘米，頭略呈三角形。背面灰褐色到褐色，頭背有一深色“∧”形斑，腹面灰白到灰褐色，雜有黑斑。

    眼鏡蛇最明顯的特征是頸部，該部位肋骨可以向外膨起用以威嚇對手。因其頸部擴張時，背部會呈現一對美麗的黑白斑，看似眼鏡狀花紋，故名眼鏡蛇。

    黑眉錦蛇是大型無毒蛇，全長可達2米左右。頭和體背黃綠色或棕灰色；眼后有一條明顯的黑紋，也是該蛇命名的主要依據；由體背中段往后斑紋漸趨隱失，但有4條清晰的黑色縱帶直達尾端，中央數行背鱗具弱棱。

    全長約1米，體背黑褐色。因具有60條以上的紅色窄橫紋而得名。背鱗平滑，或體后段的中央少數幾行微棱。頰鱗常入眶。頭背黑色，鱗緣紅色，枕部有一“∧”形紅色斑，眶后有一黑紋向后達第7枚上唇鱗。