展望

　　試點醫院展開培訓

　　記者從市紅十字會了解到，目前島城器官捐獻試點工作已全面展開，目前正對器官捐獻協調員進行相應業務培訓。“醫院里有醫護人員作為兼職的協調員，遇到有希望捐獻器官的病危患者后上報到紅十字會。”張少芹介紹，紅十字會派出專職協調員幫忙辦理與器官捐獻相關的事務，主要是對捐獻者提供政策解答、協助辦理手續方面的幫助。

    在醫生確認患者已無法救治的情況下，紅

    每年數百人等“肝腎”移植 很多重癥患者因沒有供體無法手術只能在遺憾中去世

    401醫院肝膽外科主任袁偉升介紹，很多重癥肝病患者都是在焦急等待肝源過程中去世的，沒有供體就沒法手術治療。30歲的萊西市民張某患有乙肝，因為治療不當發展成了肝硬化，確診時才大學畢業兩年，家人病急亂投醫，幫他找來不少偏方，熬了草藥來治病，“沒想到草藥有問題，毒副作用太大導致患者出現暴發性肝壞死，肝臟功能幾乎全部喪失，來醫院時已經快不行了。”袁偉升說，醫院在實施治療過程中，也在想方設法尋找肝源，因為做肝移植才能起到治療作用，可尋找供體實在太難了，雖然肝臟的移植條件并不苛刻，只需要血型相同即可，但當時沒有人捐獻肝臟，而患者的病情十分嚴重，在醫院里等了半個月，患者最終也沒能等到能移植的肝臟，在一天夜里去世了。

    “科室里有十幾個人在等著做肝臟移植手術，但肝源問題成了攔路虎，而全市每年有150多人在等待，有的則在等待中去世。”袁偉升主任表示，這個數字還是不完全統計，因為有的病人確診后不再接受進一步治療，因為花費和肝源都是難題，而腎臟移植手術的等待者更多，至少是肝臟移植手術等待者的兩倍，不同的是，重癥肝病患者的時間更緊迫，腎病患者可通過透析長期維持生命。專家表示，肝源和腎源不足幾乎導致移植手術寸步難行，而新政策的推行是提倡普通市民捐贈器官，在未來一段時間里構成一個龐大的器官庫，以此來挽救更多掙扎在生死線上的病人。“現在醫院里還有十幾個病人等著換肝，誰也不知道能否在最后時刻來臨前等到肝源。”袁偉升說，以前各地的醫院都有親屬捐肝救命的，通過捐一部分肝臟救活親人，一方面肝臟移植最好是全肝，效果才最好，另一方面，衛生部不提倡親屬之間的捐肝，因為活體供體捐肝后，身體會受到較嚴重影響，所以各級部門在審批程序上十分嚴格。

    “心臟死亡捐獻肝臟、腎臟移植這個說法，外行人很難理解，意思就是醫學上心臟已經死亡的人捐出自己的肝臟和腎臟，與腦死亡是相對的。”袁偉升分析說，中國沒有腦死亡的相關立法，而是通過心臟死亡來作為去世的標準。袁偉升說，可以說國內的死亡判定標準更嚴格，新政策的推行為臨床死者捐贈肝臟和腎臟創造了法規依據，通過此類供體的增多，從大的發展方向來看，“捐獻器官”將有望成為肝源和腎源的主要來源，眾多因重癥肝病和腎病住院的患者，將有希望獲得重生的機會。

    據了解，此項政策推行前，國內沒有相關器官捐獻的法規支持，醫療機構不敢涉足此領域，讓很多病人在病痛和無奈中去世。“死者如果決定將自己的器官捐獻出去，肝臟可能救活一個病人，腎臟如果配型成功，有希望救活兩個病人。”專家說，肝臟移植需要血型相同，因為排異反應相對比較小，而腎臟的排異反應大，需要做嚴格的配型才能保障手術的成功。 相關鏈接 器官捐獻試點全省13家醫院

    張少芹介紹，去年10月25日，省衛生廳和省紅十字會召開山東省人體器官捐獻試點啟動會議，山東省立醫院、山東大學齊魯醫院、山東省千佛山醫院、濟南軍區總醫院、山東大學第二醫院、煙臺毓璜頂醫院、解放軍第107醫院、泰安市中心醫院、聊城市人民醫院、臨沂市人民醫院10所醫院通過申請成為器官捐獻試點醫院，這個名單中唯獨缺席了島城的醫院，而當時島城的青島大學醫學院附屬醫院和解放軍401醫院均有器官移植的資質和豐富經驗。

    “去年青島的醫院都沒有提出試點申請的，今年三家均提出了申請。”山東省紅十字會工作人員介紹，今年5月份之前，青島的三家醫院均提出了試點申請，這樣器官移植試點醫院已經基本覆蓋了全省大部分地區。