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人民群眾為何喜歡上北京看病

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青島新聞網(wǎng) 2009-08-22 09:32:17 東方早報 現(xiàn)有新聞評論      新聞報料

????北京市衛(wèi)生局局長方來英19日透露,北京一年的“專家號”僅約178萬個,但去年一年,希望得到專家提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的人數(shù)則為1.2億,較前年增長12%。一個“專家號”本只需14元人民幣,但一個稀缺的“專家號”經(jīng)票販子之手,竟會被炒至1500元,甚至更高價。(中新社8月19日)

????為什么全國那么多人要上北京看病,而其他地方?jīng)]有這么多人去?這似乎是一個常識問題,因為人們信任專家,而且全國的醫(yī)療專家大都集中在北京等少數(shù)大城市。但在古代,名醫(yī)們不多,也沒有扎堆于京城。比如,華佗、扁鵲、李時珍等幾乎都是游醫(yī),而孫思邈雖歷經(jīng)隋文帝、唐太宗、唐高宗并一再受到他們的邀請,也從未到長安行醫(yī)和做官,而是一生隱居在太白山上。全國各地的病人因此才有幸獲得他們的診治。

????當(dāng)然,古代的情況不足為憑,時變道亦變。但比較當(dāng)下國外的情況也不是如此。發(fā)達(dá)國家當(dāng)然也是名醫(yī)和專家扎堆于大城市,但沒有出現(xiàn)大大超過人均比例的人口上首都看病。各個社區(qū)都有水平并

不遜于專家的全科醫(yī)生,公眾看病首先是去社區(qū)看全科醫(yī)生。全科醫(yī)生解決不了,再轉(zhuǎn)診到上一級專科醫(yī)生,專科醫(yī)生也解決不了的病,要再預(yù)約大醫(yī)院的專家會診。這個過程大約有一兩個月。大醫(yī)院根本不設(shè)門診,只接受轉(zhuǎn)診。在日本,因為同樣的機制在分流病人,剩下的少數(shù)疑難雜癥才需要排隊預(yù)約看專家。

????世界衛(wèi)生組織駐華代表貝漢衛(wèi)曾指出:“中國醫(yī)療體系缺少一個‘看門人’,就是缺少一名全科醫(yī)生,在病人去醫(yī)院前判斷是否有必要。沒有了這個看門人,哪怕只需要簡單家庭護(hù)理的病人,也會尋求昂貴的醫(yī)院診治。”也許貝漢衛(wèi)指出的問題早就為我們所了解,可是,根本的問題在于,我們?nèi)绾谓⒁粋€高質(zhì)量的就近就醫(yī)的社區(qū)醫(yī)療體系,鼓勵病人上社區(qū)和二級醫(yī)院治病?

????要讓病人相信社區(qū)醫(yī)院。要把過度向大醫(yī)院集中的醫(yī)療資源改為向社區(qū)和二級醫(yī)院分流。目前我國80%的醫(yī)療資源集中在大城市,其中的30%又集中在大醫(yī)院,包括專家。然而,要改變醫(yī)療資源的這種集中布局局面,恐非易事。作者:張?zhí)锟?/p>

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