癥狀:起病方式多為快和突然。其臨床特點為:畏寒,少有寒戰;發燒,體溫速升至38~40℃;頭痛,全身無力;眼球外肌疼痛,腰背和四肢酸痛;厭食,惡心;打噴嚏,鼻塞和流
鼻涕等。少數病人的臨床癥狀以胃腸道為主,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。
傳播:呼吸道飛沫傳播。病人在潛伏期后期至急性期早期可排出大量病毒,有強烈的傳染性。隱性感染者由于無臨床癥狀而不被發現,更容易傳播病毒。
潛伏期:1~3天。
傳染期:從潛伏期末到發病的急性期(約7天)都有傳染性。
隔離期:退熱后兩天。
普通感冒與流感有何區別?
臨床表現不同。流感起病急,全身癥狀重,高熱(38.5℃以上)、肌痛、關節痛、頭痛;但局部癥狀輕,流涕、咽痛、鼻塞等。普通感冒大多起病較緩慢,病人多有受涼史,臨床癥狀輕,僅有低熱或不發熱,病程短,伴有上呼吸道癥狀如流涕、鼻塞、咽痛等。
危害程度不同。流感可發生流行或世界性大流行,而且臨床癥狀重,可引起嚴重的肺炎、支氣管炎、心肌炎、心包炎等并發癥,可造成死亡;而普通感冒多為散發,也不造成嚴重并發癥或死亡。
病因不同。流感由甲、乙、丙型流感病毒引起,普通感冒由其他病毒或病原體引起。
流感來襲,孩子是最容易受侵襲的人群之一。孩子得病,最著急的是媽媽:帶孩子上醫院看,病人這么多,怕交叉感染;不帶孩子去看,又怕耽誤孩子的病情。究竟應該怎么辦?2007年1月12日,父母必讀育兒網采訪了中國中醫藥大學附屬東方醫院兒科主任王素梅大夫。
感冒病人增多,但是看來流感還沒有大的流行
王主任說,現在東方醫院兒科門診二百多,比平時多出一百多人,其中主要是感冒的人數增加了很多。但從目前的趨勢來看,還是一個小的流感發生,沒有形成大的流行。
王主任建議,面對孩子生病,媽媽們需要控制一下自己的焦慮情緒。感冒是冬天多發的疾病,小孩子患病率比較高,尤其是上幼兒園、托兒所和上小學的孩子。感冒在集體中有群發的現象,孩子們容易互相傳染。
面對孩子感冒,父母要控制急躁的情緒
王主任認為,媽媽帶孩子到醫院看了一次以后,如果診斷是一般的感冒,開了藥回到家里,就要認真吃藥,不要急躁。
“現在咱們的家長覺得,帶孩子到醫院來看了,或者孩子發高燒,醫生給打了點滴了,就應該好了,不應該有問題了,其實不是這樣的。疾病的恢復都有一個過程,有時間限制。一般說感冒這樣的疾病,整個的療程,從發病到痊愈,應該是5~7天,如果再有合并感染,比如肺炎、支氣管炎,病程就更長了。所以家長不要著急。
“如果孩子病情沒有新的變化,不要頻繁地跑醫院。有些家長早上看完下午又來了,晚上發燒了又來了。一天能來醫院好幾次,而且換好幾個醫院。一開始到一般醫院,看還沒見好,又跑兒童醫院;到了兒童醫院等幾個小時好不容易看完了還是這樣,從醫院回來,又開一大兜子藥;回到家里吃了,到了晚上孩子還不好,他又到附近的醫院看急診。這對家長和孩子來說都沒有什么好處。
“因為在醫院,人和人之間還有個交叉感染,你是病毒性感染,她可能是細菌的,也可能是支原體的。本來你孩子是個很簡單的病,折騰來折騰去可能病就加重了。”
帶孩子到醫院看病,要做好防護措施
對于那些需要帶孩子看病的父母,王主任建議采取一些防護措施:
給孩子戴上口罩。如果孩子能聽話,戴口罩是一個最直接而且方便的防止交叉感染的步驟;
教給孩子,在醫院手不要亂摸,回到家里要馬上清洗干凈。
比較大的孩子,能夠經常漱漱口。這一點也很重要。
王主任說,現在到東方醫院來看病的孩子,大概有1/3戴口罩。有的家長有這個意識,可是有的就沒有這個意識。這是需要提醒家長注意的。
必須到醫院看病的幾種情形
對于一些顧慮交叉感染,不太愿意帶孩子到醫院看病的父母,王主任給出了她的建議。
剛開始發病的時候,最好到醫院看。因為你不知道只是感冒還是有其他的什么問題。
如果知道就是個感冒,那么回到家里,房間通風、消毒,按時吃藥,再有一個也很關鍵,就是給孩子多喝水,幫助他排泄,同時咽部的一些炎癥,細菌可以沖刷掉,這是一個好的方法。
另外,要觀察孩子的病情。發燒是必然伴隨的癥狀,如果沒有其他癥狀,孩子除了發燒以外,不喘,不憋氣,沒有新的癥狀,就可以在家里護理、治療。
如果孩子精神狀態變得不好、老睡覺,這不是好的現象,出現這種情況,就要到醫院看病。
如果孩子本來有點咳嗽,但是越來越厲害,甚至有點喘了,這時候應該及時到醫院看看,讓醫生診斷有沒有發展成為肺炎,這很重要。尤其是,如果過去孩子還有哮喘,那么就應該多注意這個問題。
流感疫苗,要不要打?
每到冬春季節更替的時候,流感也會跟著一塊到來。而寶寶們又正是流感的高危易感人群,大人一定非常關心寶寶如何預防流感,這里我們就介紹一種預防流感的有力武器——流感疫苗。
接種流感疫苗有益處:據北京市連續幾年對流感疫苗的效果進行統計,已經評定出流感疫苗的保護率在70%以上。去年北京市所做的一項學齡前兒童注射流感疫苗的成本效益分析結果表明,嬰幼兒接種流感疫苗的成本效益是最高的。以注射流感疫苗的費用和可能發生的看病費用相比,這個比例達到了1:3.9。但是流感疫苗到底要不要打呢?
問題1: 當流感已經流行起來或正處在高峰時間,這時接種還有用嗎?
接種疫苗的最佳時機是在流感發作的前夕或流行的高峰前期。但效力研究證明,當流感已經流行起來或正處在高峰時間,接種仍然有用,并且仍可大幅度降低并發癥(肺炎)的發病率和死亡率。
接種2周后效果就很明顯。
因此,在流感發作的高峰期完全可以接種,并從中受益。但是必須記住:要想達到免疫效果,須等7~15天以后。
問題2:接種流感疫苗安全嗎?
使用流感疫苗非常安全。在近30年的使用中,尚沒有嚴重副反應的報道,接種時注射部位出現局部反應的發生率也很低。出現不適也不需要特殊處理,屬一過性反應。
流感疫苗成分中因不含有人血制劑,因而也不會使接種者傳染其他血液傳播疾病,如艾滋病、肝炎等。
問題3: 接種疫苗會使人得流感嗎?
接種疫苗不會使人得流感,因為疫苗中的所有病毒都已經被殺死。
有一種極少見的現象,即接種疫苗24~48小時后出現類流感癥狀,但這些癥狀24~48小時后就會消失,而且不會像流感那樣嚴重。
問題4:哪些人是流感疫苗適宜的接種人群?
流感的高危人群是指容易患上流感并出現嚴重并發癥的人群。主要包括:
。1) 60歲及以上人群;
。2) 慢性病患者及體弱者;
。3) 免疫力低下者,如患HIV/AIDS等免疫系統疾病及長期服用激素、放療、化療的病人;
。4) 醫護人員;
。5) 托幼機構的兒童及在校的大中小學生;
。6) 為公共服務的人群,如公交、商業、服務業人員及人員集中的集體單位的工作人員;
。7) 機關、企事業單位有較重要崗位的人;
。8) 任何原因想減少患流感可能性的人及自愿接種者。
問題5: 哪些人不宜接種流感疫苗?
對雞蛋過敏者;妊娠頭3個月的婦女;嚴重過敏體質者。
問題6:哪些人要推遲接種流感疫苗?
發熱、急性感染者;妊娠三個月后的婦女;晚期癌癥病人、心肺功能衰竭者;正在服用免疫抑制和大劑量類固醇者;禁忌癥不宜掌握者。
問題7: 懷孕的婦女或正在哺乳的婦女能接種嗎?
懷孕并非流感疫苗的禁忌癥,但專家建議:孕早期是否接種要權衡當時流感的風險有多大;哺乳也不屬于接種的禁忌證,正在哺乳的婦女可以接種并繼續哺乳。
問題8:接種流感疫苗后能保護多久?
接種流感疫苗后,能迅速在人體內產生保護性抗體。通常2周之內就會有保護效果。保護性抗體在人體內能夠持續在1年以上。因此在接種后的一年之中,都能有效抵御流感的侵襲。