江蘇省衛(wèi)生廳近日在答復省農(nóng)工民主黨一份政協(xié)提案時說，新的《婚姻登記條例》將婚檢由強制改為自愿后，江蘇婚前醫(yī)學檢查率由87.21%減少到3.78%，導致許多原本可以早點發(fā)現(xiàn)治愈的疾病錯過了治療時機。省農(nóng)工民主黨在提案中建議有關部門考慮采取“免費+強制”的免費婚檢模式。
據(jù)悉，省衛(wèi)生廳準備建立婚前
醫(yī)學檢查專項資金，一是補貼保健服務機構，二是直接為特殊困難人群免費婚檢。
南京婚檢率由98%下降到1%
實施自愿婚檢后，南京婚檢率猛降，不斷下降的婚檢率讓專家們擔憂不已。南京市秦淮區(qū)婦幼保健所的魏所長說：“2003年10月1日新的《婚姻登記條例》開始施行后，主動前來婚檢的新人急劇減少，以前我們這一個月要接待兩三百名婚檢的新人，現(xiàn)在來婚檢的新人越來越少，最近更少，一個月下來只有一兩對新人前來婚檢。”各個婚檢機構均遇到了同樣的問題：昔日婚檢門庭若市，如今婚檢冷冷清清。
省農(nóng)工民主黨在關于加強全省婚檢工作的幾點建議提案中說，婚檢是保證健康婚配、防治疾病和遺傳病延續(xù)的生殖保健重要措施。自2003年10月1日新的《婚姻登記條例》實施后，婚檢率急劇下降，而新婚婦女的自然流產(chǎn)率、不孕癥等發(fā)病率卻明顯上升，對安全孕育下一代帶來潛在影響。
2002年，南京的婚檢率曾高達98％，但現(xiàn)在婚檢率只能達到1％。這就意味著婚檢作為預防出生缺陷兒的第一道防線，幾乎蕩然無存。乙肝、梅毒和艾滋病等都將可能直接遺傳給下一代。
沒了婚檢“龍頭”帶動，縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼醫(yī)療保健網(wǎng)停頓下來，長此以往，先天缺陷兒肯定會成倍增長，由此家庭、社會和國家將承擔巨大社會成本。
爭取政府出資補貼婚檢
記者采訪中發(fā)現(xiàn)，圍繞婚檢，兩部大法表述內容不一致。
根據(jù)新的《婚姻登記條例》，沒有婚檢的也可登記結婚。
而根據(jù)全國人大常委會制定的《母嬰保健法》，婚檢是應當實施的義務。
省衛(wèi)生廳在答復政協(xié)提案時說：“將通過理順和完善相關法律法規(guī)，使婚前醫(yī)學檢查成為公民的義務……我省各地在減免婚檢費用的同時，把參加婚檢作為公民的職責和義務。”
針對自愿婚檢帶來的現(xiàn)實問題，省衛(wèi)生廳下一步準備采取的第一個措施就是“積極爭取政府支持，消除因經(jīng)濟原因不能進行婚檢的情況。針對實際情況，建立婚檢專項資金，根據(jù)婚前醫(yī)學檢查的成本，按照檢查的人數(shù)對婚前保健服務機構進行部分補貼，減輕接受婚檢人員的經(jīng)濟負擔，為特殊困難人群免費提供婚檢服務，以此鼓勵欲婚青年參加婚檢，為提高全省人口素質努力。”
省農(nóng)工民主黨提案還建議，盡早實現(xiàn)婚檢福利化，體現(xiàn)婚檢的公益性。政府提供一部分婚檢補貼是可行的。同時也可采取分級負擔的方式，各級財政支持一點，單位承擔一點，個人負擔一點，這對于提高婚檢率和人口素質是十分有利的。
免費婚檢效果可能不理想
目前，根據(jù)物價部門的統(tǒng)一規(guī)定，南京地區(qū)基層部門對婚檢的收費是每對新人100余元，包括常規(guī)體檢、胸透、肝功能、梅毒、淋病等多項檢測。秦淮區(qū)婦幼保健所魏所長介紹，如果實行免費婚檢，至少要給基層婚檢部門按照每對新人100元的標準來補貼，這樣才能讓基層婚檢部門保住成本；免費婚檢的內容也應包括梅毒、淋病、肝功能、胸部透視、測量血壓、男女生殖系統(tǒng)的檢測。
不過，對于推行免費婚檢能否讓婚檢率提高的問題，魏所長也表示了擔憂。她說：“如果配套的措施跟不上，免費婚檢可能還是不會帶動婚檢率的提高，很多新人根本不在乎婚檢的費用。”據(jù)了解，從目前已經(jīng)開始實行免費婚檢的部分城市來看，婚檢率也只是達到了20%~30%，免費婚檢并不能讓婚檢率達到原先的水平，免費婚檢的效果還是不太理想。相關調查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)年輕夫婦放棄婚檢的理由很簡單：感覺自己身體很健康，認為婚前進行身體檢查純粹是走形式；害怕查出毛病來分手，不愿自找麻煩等，而大多新人對婚檢是否交費并不太在意。
建議采取“免費+強制”模式
目前全國各地陸續(xù)有地方采取了由政府埋單的免費婚檢模式。江蘇在蘇州吳江市首推免費婚檢，由吳江市婦幼保健所承擔費用，為新人免費進行婚檢，但效果并不理想，宣傳攻勢下仍然只有少部分人前來主動接受檢查。針對目前出現(xiàn)的種種問題，建議有關部門考慮采取免費加強制的免費婚檢模式。
衛(wèi)生界人士昨天介紹，現(xiàn)在不少要結婚的人認為，多一事不如少一事，就是免費也不愿去婚前體檢。有的地方，如發(fā)現(xiàn)一方有病就借大辦婚禮來“沖喜”，這都是違背科學的。因此，“免費+強制”很有必要，為民族素質著想，對身體條件不適合結婚的，登記機關應說“不”。快報記者趙守成
張星
權威聲音 政府應為婚檢買單
衛(wèi)生部副部長蔣作君1月19日說，衛(wèi)生部高度重視婚檢工作，正積極尋求遏制婚檢滑坡的綜合措施。他表示，對此衛(wèi)生部要加強引導，增加投入。“婚檢不單純是個人消費，它是一項公共衛(wèi)生工作，必須用解決公共衛(wèi)生的方式來解決婚檢問題。”蔣作君說，“應努力創(chuàng)造條件，將婚檢納入公共衛(wèi)生服務。這實際上是政府花小錢為群眾買健康，并為社會醫(yī)療投入省了大錢。”
專家認為，婚檢是提高生活質量和出生人口素質、阻斷疾病的屏障之一。有些疾病將影響婚姻質量和后代健康，一旦暴發(fā)便可致命，知道病情是對自己、對愛人、對后代負責。如果婚檢結果出了問題，婚姻登記部門就不頒發(fā)結婚登記證書，這等于給了雙方一個知情權。如果沒有了婚姻登記部門的把關，自行進行婚檢，那么其中一方有可能對病情隱瞞。基于現(xiàn)階段的國民素質水平，有關部門應向社會大力宣傳婚檢、孕檢的相關知識。
外地舉措
北京西城區(qū)擬改婚檢方案
北京市西城區(qū)衛(wèi)生局透露，該區(qū)目前正在制定改革婚檢的方案，擬就婚檢的必檢項目對區(qū)內的常住人口實行免費。據(jù)介紹，婚檢的必檢項目一般都包括艾滋病的初篩，及一些常規(guī)的內科檢查、乙肝五項等。
上海推出婚姻引導員
今年，上海將在各區(qū)縣婚姻登記處推出一兩名社工婚姻引導員，其中提倡新人婚檢將成為“婚導”的重要任務之一。自4月起，徐匯婚姻登記處的專職“婚導”已上崗。“婚導”對新人進行一對一的服務，倡導雙方了解各自的身體狀況。
責任編輯 原霞
