新華網山東頻道7月22日電(記者 王婭妮)
記者從山東省社保局醫保辦了解到,為引導醫療保險定點醫療機構及其醫師恪守誠信,山東省將推行醫療機構信用等級制度,并在此基礎上實行定點醫師制度,建立定點醫師信用檔案,以避免亂開藥、亂檢查等不規范行為。
山東省社會保險事業局局長黃金光表示,醫生是
貫徹落實醫療保險政策的主體,醫保經辦機構與定點醫療機構的協議中,對醫生的具體要求要到位,責任要清晰,獎懲要分明。對醫德醫風好、執行醫保政策好的醫師要進行表彰;對違反醫療保險規定開大處方、濫檢查治療、弄虛作假、拒收診治范圍內病人等現象,要區別不同情況有明確的處理意見,比如通報批評、媒體曝光,甚至取消其為參保人員服務的資格等。
在此基礎上,山東將逐步實行定點醫師信用管理制度,建立定點醫師信用檔案,記載醫保定點醫療機構醫師守信或失信情況。
目前,山東省已有15個統籌地區建立了定點醫療機構信用等級制度,在二級以上醫院中有131家達到了A級。參保職工對醫保經辦機構及定點醫療機構的滿意率達到90%以上。
黃金光說,作為參保人員的代表,對一些價格貴、需求多的醫療服務項目,醫保經辦機構將通過與醫院的協商降低服務價格。
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