|
人身意外傷害險(xiǎn)投保人在西藏旅游時(shí)發(fā)生事故，投保人因急性高山癥死亡。保險(xiǎn)公司認(rèn)為“高山癥致死”不屬“意外傷害事故”而拒絕賠付，死者家屬為此將保險(xiǎn)公司告上法院。記者昨日獲悉，廣州中院作出終審判決，支持了家屬的賠償請(qǐng)求。
旅游愛好者小敏每年都利用假期去西藏旅游。2002年
5月23日，小敏和兩位朋友結(jié)伴、再次前往西藏旅游。28日下午，小敏一行到達(dá)阿里地區(qū)普蘭縣的大金———神山岡仁波欽峰的山腳下。第二天上午11時(shí)多，小敏和同伴開始“轉(zhuǎn)山”。
轉(zhuǎn)山開始不久，小敏感到不適。到達(dá)第一個(gè)朝拜點(diǎn)后，小敏先期返回住處。5月30日早晨6時(shí)多，情況越來越差的小敏被送至岡底斯山藏醫(yī)學(xué)院門診部治療，并被確診為急性高原病。5月31日凌晨2時(shí)50分，小敏因搶救無效在醫(yī)院去世。
此前，小敏曾向某保險(xiǎn)公司投保主險(xiǎn)“遞增、養(yǎng)老保險(xiǎn)”及附加“人生意外傷害險(xiǎn)”。小敏父母作為受益人，向保險(xiǎn)公司提出10萬元的賠付申請(qǐng)，卻遭到對(duì)方拒絕。保險(xiǎn)公司的理由是“本事故不屬于‘意外傷害事故’”。小敏父母遂將保險(xiǎn)公司告上法院。
開庭時(shí)，保險(xiǎn)公司提出，第一，小敏死于“高山病”這種疾病，而保險(xiǎn)條款明確約定疾病死亡不屬于保險(xiǎn)范圍；第二，西藏是高原病發(fā)生幾率較高的地區(qū)，且從病發(fā)到死亡有一個(gè)漸進(jìn)過程，因此小敏罹患高原病不是“突發(fā)事件”；第三，小敏患病后如果及時(shí)自救或者尋求幫助，高原病也并非“不可抗拒”。
天河區(qū)法院一審認(rèn)為，小敏入藏前，身體健康狀況并沒有異常，他本人也曾經(jīng)多次到西藏旅游，因此小敏事前不可能預(yù)料到肯定會(huì)得急性高原病，也不可能預(yù)料到自己會(huì)因高山癥導(dǎo)致死亡的后果。另外，小敏所受到的是自然傷害，因此小敏的死亡符合意外傷害的構(gòu)成要件。
據(jù)此，法院判定保險(xiǎn)公司向小敏父母支付人身意外傷害保險(xiǎn)金10萬元。
（特約編輯
馬瀅玉）
| 
