調查顯示，年齡在40～70歲之間的男性中有42%的人患有ED(性功能勃起障礙———編者注)，一般由精神性和器質性原因所致，也可由多種藥物引起。國外有作者報道內(nèi)科門診患者中，約25%的人患有與藥物有關的陽萎，近年來，藥物引起的ED有明顯增多的趨勢，不容忽視。為使醫(yī)患雙方對藥物可能引起ED有足夠的重視，以減少不必
要的誤會和加強防范，現(xiàn)將臨床常用的對男性性功能有一定影響的藥物介紹如下：
作用于中樞的抗高血壓藥甲基多巴對性功能的抑制作用與藥量成正比。如每日用藥劑量小于1克，有10%～15%的男患者出現(xiàn)ED，每日劑量1～1.5克，則有20%～25%的患者出現(xiàn)性功能障礙，每日劑量大于或等于2克，則有50%的患者可出現(xiàn)顯著的性功能障礙。
作用于血管平滑肌的抗高血壓藥肼苯噠嗪每日口服劑量大于200毫克，有5%～10%的患者出現(xiàn)ED。
抗精神失常藥氯丙嗪、甲硫噠嗪、氟奮乃靜及氟派啶醇均可引起ED。
抗躁狂癥抑郁癥藥碳酸鋰、米帕明、阿米替林、氯米帕明等可導致ED。
抗組胺藥西米替丁和雷尼替丁長期使用可引起ED，其中西米替丁使用者發(fā)生率較高。
抗膽堿藥阿托品、山莨菪堿、普魯本辛、苯海索(安坦)在大劑量使用時均可引起ED。
強心苷類藥物洋地黃和地高辛，長期服用可引起ED。
激素類藥物甲基睪丸酮、丙酸睪丸酮均具有化學性去雄作用，男性睪丸萎縮，精子生成量減少。男性長期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素，可致ED；腎上腺皮質激素類藥物可直接或間接地降低血清睪酮水平，導致ED。
解熱鎮(zhèn)痛藥吲哚美辛(消炎痛)長期服用時，偶可引起ED；非乃西丁和保泰松，長期大劑量應用可出現(xiàn)睪丸萎縮，精子形成抑制，男性不育癥。
抗腫瘤藥目前絕大部分的抗腫瘤藥可以引起進行性ED，現(xiàn)已肯定抗腫瘤藥物可直接損害睪丸的結構和功能。
凡此種種，若患者確需要服用上述藥物時，應當權衡利弊，亦需掌握好用藥的時間和劑量，盡量避免藥物對性功能的影響，一旦出現(xiàn)ED癥狀，應及時停藥，或改用其它藥物治療。一般來說，由于藥物引起的ED，在停藥后3～6個月大多可逐漸恢復正常。
特約編輯：SAM
