| 主持人 |
深化衛生體制改革 加快衛生事業發展 |
| 主持人 |
各位網友下午好！今天我們邀請到的嘉賓是青島市衛生局副局長、博士鮑國春，鮑局長將就“深化衛生體制改革，加快衛生事業發展”與網民進行面對面的對話。歡迎廣大網民踴躍參與！
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| 留言板 |
農村大病醫療統籌是黨和政府為農民辦的一件好事。但是部分人并不理解，認為報銷比例低、手續多。特別是年輕的農民認為身體健康沒必要加入，不愿每年交錢10元入保。這項工作納入了政府、村莊目標責任考核，要求農民投保率90%以上，有的地方更高。從去年情況看，很多村莊經過大量的說服動員，投保率仍然不高，村里為了完成任務，在經濟非常困難的情況下甚至借錢交保費（有的村干部幾年來工資沒錢發），這樣以來，給村兩委工作上增加了壓力，經濟上增加了負擔，也給鄉鎮工作增加了壓力。請問能否各級不要強行下指標，按照省農村衛生條例的規定讓農民自愿交錢投保辦，鎮和村盡力宣傳發動。不然，這件好事反而會引起部分農民的反感。
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| 嘉賓 |
這項工作事關農民的切身利益，也體現了黨和政府對農民的關懷，是一件很有發展前途的事情。當然，由于我們目前的經濟水平比較低，對農民的醫療保障還處于較低水平，農民對這件事情需要一個認識的過程，存在一些矛盾和問題是一種必然現象，相信隨著以后社會經濟的發展會得到逐步解決。
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| 留言板 |
在青島，目前有許多民營醫院，其中不乏硬件條件不錯的醫院，但是有些醫院的城鎮醫療保險范圍只是附近的區，而不能覆蓋整個青島，使很多有醫療保險的患者不能就近治病，造成醫療資源極度浪費，也使許多大醫院人滿為患，能否給予民營醫院“市民”待遇，讓其健康發展，讓市場決定其發展，而少一些政策的影響，進一步完善社會主義市場經濟，公平竟爭，為青島市民造福。
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| 嘉賓 |
隨著醫療體制改革的深入，民營醫療機構也會得到較大發展，在醫療衛生服務中，發揮重要作用。對于醫保定點醫療機構的選擇，今后也會以病人自己選擇為主，選擇何種醫院就醫很大程度上取決于病人的愿望，相信這個問題今后會得到合理的解決。
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| ying6 |
鮑局長您好：我們公司在黃島區注冊，醫保卡沒有聯網，住院仍然要個人先墊付醫療費，請問什么時候可以與市內四區同等待遇？謝謝！
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| 嘉賓 |
目前的醫保統籌范圍只限于市內四區，進一步將統籌范圍擴大到其他三區的問題，市政府正在研究。 |
| 青島平民 |
鮑博士：您好！ 深化衛生體制改革，加快衛生事業發展是個好題目。感謝您能談這個話題。
前些年，衛生系統在這個題目上作了不少文章，可是能夠讓老百姓實實在在地感受到具體成果的著實是少的可憐。
就衛生體制改革而言，現在是衛生局一面在辦著醫院，一面又行使著醫院的政府管理職能，您能不能談一談咱們青島能不能做到醫院的管辦分離？存在著那些困難？
再一個問題就是醫療資源的整合問題。東部那里要建設新醫院，是否可以借機整合現有的醫療資源？市區里市立醫院、人民醫院、山大醫院、商業醫院還有區醫院等幾所醫療機構扎了堆，您覺得現有的這種配置合理嗎？東部建新醫院完全可以利用現有的資源進行整合，何必要一切都是新的？
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| 嘉賓 |
醫療衛生體制改革是一個十分復雜的問題，我國現行的體制是在過去的幾十年的計劃經濟下建立起來的，隨著市場經濟體制的建立與完善，許多深層次的矛盾與問題不斷暴露出來，這需要一個循序漸進的改革過程，盡管我們已經進行了許多改革，但是，距離政府和廣大人民群眾的要求還相差很遠。隨著改革的不斷深入，衛生事業也必將會不斷的在改革過程中得以不斷完善和健康發展。
對于衛生行政部門既辦又管醫院的問題，這并不是不可解決的矛盾，許多發達國家，比如美國，也有政府舉辦的醫院，根本問題在于強化依法監督管理職能，這才是問題的癥結所在。
對于醫療資源的整合問題，的確存在很多的不合理現象，我們也正在著手進行新一輪的區域衛生規劃方案的修訂，衛生資源配置不合理的現象會逐步地通過調整得以解決。
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| qxtlyx |
就個別大醫院的醫生收受病人紅包的問題，我想建議是否可以在大醫院設立社會監督員，對收受病人紅包的醫生，給予嚴懲。因為，這是一種嚴重影響醫德的行為。人們把醫生稱為“白衣天使”，是因為病人在身體受折磨的情況下，是醫生幫助了他們。但如果醫生在病人身體受折磨的情況下收取紅包，甚至病人不給紅包，醫生就沒有好的態度的話，那病人不是在承受身體和精神兩方面的折磨嗎？
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| 嘉賓 |
您的建議很好，我們已經要求各醫院聘請了一部分社會監督員，對醫院的工作進行社會監督，收受紅包的問題也是我們整頓行業作風的一個重點，我們會不斷的加強醫德醫風建設，糾正收受紅包、吃拿回扣的不正之風，以促進衛生事業的健康發展。
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| 眾心 |
局長先生您好：
您做為全市的衛生局副局長，您是否知道大麥島市場存在著很多的隱患嗎？首先是那里臟亂差，市場擁擠，買小商品的都擺在了路上，如果一但發生火災，前后都很難有退路。離2008年的奧運的時間已經不遠了，如果再不治理，會影響青島市市容的。
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| 嘉賓 |
環境衛生臟亂差的問題在青島是一種較為常見的現象，近年來我們也一直加大督促檢查的力度，盡管青島已經成為國家衛生城市，但存在的問題的確不少，通過深入開展群眾性的愛國衛生運動，已經使我們的生活與工作環境得到了巨大的改變。但是，如何能夠形成一種長效管理的機制，還有待于我們的共同努力。環境衛生問題不僅需要政府的重視和支持，更需要廣大市民群眾的積極參與。隨著經濟社會各項事業的不斷發展和人民群眾綜合素質的提高，我們的城市面貌將不斷的得到改善。
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| mayongli |
鮑局長您好，醫院工作有它的特殊性，您認為醫院管理企業化是否可行？ |
| 嘉賓 |
對于企業化管理的方法與手段醫院只能借鑒不能照搬。因為企業所注重的是最大利潤，而醫院不僅要注重經濟效益，同時要兼顧社會效益。
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| 黃貓 |
局長先生： 你認為衛生體制改革能解決衛生局既是運動員又是裁判員的問題嗎？
如果衛生醫療單位采用股份制，國有資產如何消化？國家仍然是大股東嗎？ |
| 嘉賓 |
衛生行政部門既辦又管并不是一個根本問題，關鍵在于加強衛生行政部門依法監督管理的職能，隨著衛生體制改革的深入，這個問題一定會得到合理解決。
學習貫徹十六屆三中全會精神在衛生行業大力推行股份制改造，是醫療機構產權制度改革的重要內容，也是衛生事業發展的一個方向，隨著依法治國戰略的實施和改革政策的完善，醫療機構的股份制改造過程也將會在法制的框架內進行，依法保障國有資產不受損失是一項重要任務。至于在股份制改造過程中，國家是否控股成為大股東，不同的醫療機構、不同的情況下會有不同的處置辦法。
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| 留言板 |
為什么青島市區的醫療保險政策和郊區縣市的待遇不一樣，比如即墨！ |
| 嘉賓 |
現行的職工醫療保險只是適用于市內四區，郊區五市三區的保險政策有當地政府自行制定，所以說待遇不同是必然的。隨著職工醫療保險制度的發展與完善將會逐步形成統一的格局。
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| 留言板 |
尊敬的局長：各醫院都不同程度的存在亂收費行為，國家已出臺了新的項目，規范了項目內含和除外因素，對定價的方法也作了規定，要求在2002年以前實行，并且對價格改革作了分步驟的安排，這對醫院、患者都有好處。據說，我市有關方面歷時兩年多也作了大量的工作，但是就是不出臺，您說這是什麼問題，您能管一管嗎
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| 嘉賓 |
市衛生局要求各醫院必須嚴格執行收費政策，如果您發現有違規現象您可以向衛生和物價部門舉報，我們將視情節給予相應處理。
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| 留言板 |
我是三甲醫院的副主任醫師，法律研究生；愛人是省級三甲醫院主任醫生，研究生導師，青島是否需要這樣的人才，如果需要，條件如何。
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| 嘉賓 |
青島市歡迎各類專業技術人才，如果有意來青島工作者可與相應的醫療單位接洽。至于接受條件各單位，會在聯系過程中與你商榷。
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| 新咖啡 |
也許是春天到了，愛美的人多了，報紙上報道的美容整形等糾紛越來越多，請問，為什么非要等一種問題變大了變多了，像空殼奶粉一樣，才會引起重視。日前，衛生局有無對美容醫療市場的整治計劃？
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| 嘉賓 |
我市的美容整形市場存在著一些問題，是一種事實。市衛生局也專門制定了美容整形行業的管理規定，并加大管理查處的力度，以保證就醫者的權益不受侵害，希望廣大消費者能夠慎重選擇技術好、信譽高、以獲行政管理部門認可的美容機構就醫。
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| peta |
請問局長你對新一輪衛生系統改革有什么舉措和打算 |
| 嘉賓 |
按照今年全市衛生工作會議總體思路，下一步的衛生事業發展的主要任務就是按照一條主線，即“深化衛生事業改革，完善兩個體系（農村衛生和公共衛生兩個體系），實施三項工程（即創建文明行業、科教興醫、優化軟環境）”。
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| 留言板 |
鮑國春博士你好：請問關于醫院的醫藥分開的實施，會不會對偏高藥價的降低，減少醫務人員的灰色收入有幫助，這方面我們市將有哪些措施，有沒有具體的時間表。謝謝
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| 嘉賓 |
關于醫藥分開的問題目前社會上議論較多，這是一個非常復雜的問題，目前存在的醫院“以藥補醫”的政策是在過去幾十年計劃經濟體制下，為解決衛生行業發展經費不足的問題而制定和實施的，也的確對衛生事業的發展起到了一定的作用。隨著社會主義市場經濟體制的建立與完善，如何解決這一問題也引起了各方面的關注，要從根本上解決這個問題，首先必須理順衛生事業發展的補償機制，落實財政補償政策，在此基礎上，逐步實行藥品零差價或醫藥分業才會成為可能，所以解決這個問題還需要一個過程。
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| 主持人 |
各位網友，今天的我們的嘉賓在線已經結束，非常感謝各位的參與！
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