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醫院接產“處置不當” 女教師生育后變成傻子
青島新聞網  2004-04-01 16:37:36 生活報

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  去年,五常市山河屯林業局第二小學女教師張蘭英在醫院生孩子時心跳驟停,結果胎兒死在腹中。這次醫療事故造成張蘭英不能說話、不能吃飯、沒有自主反應。張蘭英的家屬認為醫院實施剖腹麻醉時出錯,搶救設施不全;而醫院認為這次事件純屬麻醉意外。哈爾濱市醫學會組織的專家鑒定認為
,醫院在突發事件中處置不當,構成了醫療事故,醫院要承擔主要責任。而張的家屬認為醫院承擔的不應該是主要責任,應是全部責任。今年1月,張的家屬已向有關部門提出再次鑒定的請求。

  女教師的不幸緣自生孩子

  3月20日,在五常市山河鎮鐵路街一棟普通的磚房里,記者見到了女教師張蘭英。

  張蘭英躺在炕上雙眼緊閉,身子一動不動,看上去像是睡著了。張蘭英的丈夫劉福會說,妻子睡不睡著都這樣。

  據劉福會介紹,現在他妻子不但眼睛睜不開,話也不能說,完全沒有自主反應,給她嘴里放東西,她就亂嚼一氣,但咽不下去。張蘭英的婆婆剝了個香蕉,送進張蘭英的嘴里,張蘭英果然嚼了起來。但不大一會兒,連口水帶香蕉糊從張蘭英的嘴角流了下來。劉福會說,他妻子只能一點點地進些流食,大小便都不知道,完全無法自理。

  劉福會老家在五大連池,大學畢業后分到了五常市山河鎮,2001年9月與林業局第二小學教師張蘭英結婚。劉福會說他本有一個幸福的家庭,自己婚后還把父母從老家接到了山河鎮,張蘭英特別孝敬公婆。

  自從張蘭英懷孕后,劉福會一家人都沉浸在幸福的期待中,特別是劉福會的母親,早就在忙著給兒媳婦肚里的小寶貝準備新衣了,誰能想到兒媳婦出了醫院手術室卻成了傻子!

  記者在張蘭英學校采訪時得知,張蘭英是林業局教學能手,語文教學水平突出。校長張曉敏說,張蘭英能歌善舞,后來擔任學校的大隊輔導員,生孩子的前一天還在學校出板報,很多老師看到張蘭英現在這個樣子,都難過地流下了淚。

  家屬:醫院接產存在嚴重過失

  張蘭英的二姐張蘭香說,2003年5月24日早上,她和妹妹張蘭英一起打的車,一起住進了山河屯林業局職工醫院待產。因為張蘭香的年紀較大,醫生檢查后建議她施行剖腹產;醫生給妹妹張蘭英打了一針催產針,讓她等著正常生產。但后來不知道什么原因,醫生又動員張蘭英也做剖腹產手術,張蘭英的丈夫劉福會最終同意了醫生的建議。12時40分左右,張蘭香被推進了手術室進行剖腹產,產下了一名健康女嬰。

  13時25分,張蘭英被推進了手術室,劉福會一直等在三樓手術室門口。據劉福會介紹,,大約過了十多分鐘,手術室里的一位護士腳步匆忙地出來拿藥,沒一會兒那位護士又跑著去樓下的藥局取藥。隨后,醫院的院長、婦科護士長及其他醫生陸續進了手術室。劉福會感覺手術室里發生了意外情況,他幾次想進到手術室里看看,但都被醫生攔了出來。這時,一位護士出來讓家屬到二樓去搬儀器,張蘭香的丈夫張東民跟著護士去了二樓。

  據張東民說,他隨護士到二樓搬了兩次儀器。后來護士又出來叫,讓家屬跟著下樓去搬氧氣瓶,他跟著護士到一樓,但那氧氣瓶很重,一個人搬不動。他跑上樓找人幫忙,劉福會、耿某、張某便一起下樓去抬氧氣瓶。

  耿某在一份證言材料中證實,當時醫護人員讓劉福會去抬氧氣瓶,他們4人把氧氣瓶抬到3樓手術室。他看到張蘭英躺在手術臺上,一位中等身材的女醫生在給張蘭英按胸。

  劉福會說他到手術室放下氧氣瓶后,看到了躺在手術臺上的妻子一動不動,手軟軟地垂著,感覺就像死人一樣。有個醫生在妻子心臟部位隔一兩分鐘按一下,好像是在做人工呼吸,但妻子臉上沒有呼吸面罩,也沒有人對著她的口做人工呼吸。幾分種后,劉福會等家屬都被攆出了手術室。過了十分鐘,手術室里的醫生傳出話說,張蘭英被搶救過來了,不過孩子已被憋死了。劉福會暗暗祈禱,只要大人平安就行。一直到當天夜里,張蘭英才從昏睡中醒來,這時她的鼻子、嘴都歪了,眼睛瞅人直直的,跟傻子一樣。

  據劉福會介紹,第二天下午,張蘭英生了個死嬰。此間張蘭英的病情曾一度好轉,但隨即又急轉直下。此后,張蘭英被救護車送到省林業總醫院搶救。

  醫院:這是一次麻醉意外

  據劉福會說,張蘭英懷孕后曾兩次到醫院檢查,醫生都說她一切正常。他不明白妻子在手術室里為何遭此厄運。劉福會找到醫院,胡院長答復說,張蘭英體質特殊,這是一次麻醉意外。

  據醫院的麻醉記錄單記錄,手術當日13時35分,醫院麻醉師李東瀛對張蘭英施行硬膜外麻醉。9分鐘后,張蘭英意識喪失,血壓呼吸停止。手術護理記錄單上說,經急救,張蘭英“有意識,有睜眼反應”,但一會兒又“突然抽搐,面色發青,意識喪失”,血壓和脈搏都停了。直到14時32分,張蘭英才恢復心跳。

  目前,經過哈市醫學專家診斷,張蘭英是缺血缺氧性腦病、腦腫脹,不排除腦疝的可能。同時,張蘭英雙下肢形成靜脈血栓。

  張蘭英的家屬認為,院方在張蘭英住院及手術搶救過程中存在諸多過失。劉福會說,在手術前,麻醉師李東瀛去看張蘭英時,只告訴中午不要吃飯,術前的病員檢查等程序都被忽略。在施行麻醉時,麻醉藥用量過快、過量、過深地注入了珠網膜下腔,導致張蘭英全脊髓麻醉,使張蘭英中樞神經癱瘓,心跳驟停,出現了一系列嚴重后果。在搶救中,醫院搶救室急救設備不全,藥品準備不夠,特別是氧氣不足。在后來的救治過程中,CT片上已顯示出有腦水腫現象,醫生卻把治療腦水腫的藥品給停用了。

  3月21日,記者在山河屯林業局職工醫院采訪。胡廣院長在接受采訪時認為,患者張蘭英家屬的說法沒有根據。胡院長說,醫院麻醉師操作規范、正常,搶救室急救藥品準備充分,搶救設備齊全,患者家屬說搬設備抬氧氣瓶的事情完全是不可能的。說到麻醉過程,胡院長說具體問題只能找麻醉師來解答,但麻醉師已于20多天前調到外地醫院工作了。醫務科李金輝主任說,醫院聽說家屬幫忙抬氧氣瓶的事后,特意進行過一次調查,結果發現并沒有發生這種事情。

  醫院處置不當構成醫療事故

  事故發生后,張蘭英的家屬當即申請醫療鑒定。2003年12月24日,哈爾濱市醫學會組織專家進行鑒定后認為,院方對“突發事件處置不當”,“導致患者出現缺血缺氧性腦病及胎死宮內”。鑒定結論是構成醫療事故,醫療事故等級為“二級丙等”。醫院對這起醫療事故承擔主要責任。

  對這個結論,山河屯林業局職工醫院和張蘭英的家屬都有異議。

  山河屯林業局職工醫院院長胡廣在接受記者采訪時說,鑒定認為醫院對“突發事件處置不當”,并沒有說明到底哪里不當,最后的結論顯然沒有根據。

  張蘭英的家屬說,專家分析“麻醉操作規范,局麻藥濃度、劑量適當”,這是睜著眼睛說瞎話。麻醉術前醫院沒有對患者檢查,麻醉過程沒有詳細記錄,麻藥用量不清,哪一點能看出麻醉師“操作規范”?這個結論不知道是從哪兒得出的。劉福會認為專家鑒定組僅憑醫院提供的“麻醉記錄單”而得出結論是不夠的,因為這張記錄單上漏洞百出。

  記者將張蘭英的“麻醉記錄單”與“手術護理記錄單”相對照,果然有多處記錄出現矛盾。院方的解釋是,“麻醉記錄單”在先,護士的“手術護理記錄單”是根據“麻醉記錄單”整理的。而醫務科的李主任承認,醫院實際上是沒有“手術護理記錄單”的,只是因為要打官司才補記的,所以出現記錄矛盾的事是難免的。

  據悉,張蘭英的家屬已經向五常市衛生局提出再次鑒定的申請,五常市衛生局已委托省醫學會重新組織鑒定。(章海寧)

  
 


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