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開單提成檢查黑洞藥價虛高 政協(xié)委員痛斥醫(yī)療腐敗
青島新聞網(wǎng)  2004-03-05 13:34:46 青島晚報(bào)

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   “必須看到,醫(yī)療領(lǐng)域存在著嚴(yán)重的腐敗行為,有些人為了一己私利,不顧病人的健康和安危!比珖䥇f(xié)委員、國務(wù)院參事任玉嶺說,“由于醫(yī)療腐敗之風(fēng)越刮越烈,造成很多人十分害怕進(jìn)醫(yī)院求醫(yī)治病!

  “醫(yī)療腐敗行為不僅敗壞了‘白衣天使’的名聲,而且已經(jīng)嚴(yán)重影響到人民群眾的健康和生命!比斡駧X委員說。他概括了醫(yī)療腐敗的四種表現(xiàn):

  腫瘤藥回扣是30%

  現(xiàn)在醫(yī)院盛行醫(yī)生根據(jù)開具的處方進(jìn)行提成,也叫“吃回扣”。某些醫(yī)生在利益引誘下,不顧病人實(shí)際病情,無限制地開出大處方。我國醫(yī)藥的銷售,醫(yī)院占85%,醫(yī)藥生產(chǎn)廠家在不擇手段地?fù)尀┽t(yī)院這一巨大市場時,給醫(yī)生的回扣十分驚人。據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,抗菌素的回扣約為藥價的15%,腫瘤藥物的回扣是30%。

  任玉嶺委員介紹了自己的遭遇,一次在成都陪妻子去某三等甲級醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合科看感冒,醫(yī)生開的藥竟高達(dá)830元。后來她沒去取藥,憑經(jīng)驗(yàn)吃了二十多元的感冒藥就完全康復(fù)了。”

  做闌尾手術(shù)竟查艾滋病

  哈爾濱一個6歲女孩隨父母到杭州旅游,因要做一個闌尾小手術(shù),竟然做了104項(xiàng)化驗(yàn)和檢查,包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,連艾滋病的化驗(yàn)都做了。

  在西安,一個病人要拍 X光片,醫(yī)院把原有的 X光機(jī)定為不清晰拍片,把內(nèi)部集資新購的 X光機(jī)定為清晰拍片,前者定價25元,后者定價100元。一位病人出于經(jīng)濟(jì)困難拍了不清晰片,到醫(yī)生那兒說看不見,要求去拍清晰片,但病人因出不起錢再次拍了不清晰片。同樣的片子,醫(yī)生僅僅掃了一眼,便說沒什么問題,吃點(diǎn)消炎藥就行了。

  任玉嶺委員在講述了這兩個例子之后說:“患者經(jīng)常會遇到同時照黑白 B超和彩色 B超、照了核磁片還要照 C T片的情況,說明很多檢查都不是必須的。醫(yī)院的檢查已經(jīng)成了黑洞,而且是愈陷愈深。”

  藥價虛高12倍

  任玉嶺委員一口氣舉了三個例子:西安某醫(yī)院一針凱塞欣抗菌素售88元,就在這家醫(yī)院大門外的藥店里,同樣型號、同一廠家的同一產(chǎn)品僅7元,醫(yī)院售價高出藥店12倍。福建一醫(yī)院神威參麥注射液售價112.7元,外邊藥房明碼標(biāo)價僅為18.6元,相差6倍。

  有人以同一種病在某城市49家醫(yī)院求醫(yī),醫(yī)院所開藥價從20元至250元不等!叭绱舜蟮牟顒e,說明很多醫(yī)院的藥價是失控的,隨意性太大!彼f。

  送紅包成風(fēng)

  最普遍的是做手術(shù)時,不送上一個紅包病人是難以過關(guān)的。尤其是從地方到大都市求診的病人,不送紅包就難以找到醫(yī)院,難以找到病床。很多醫(yī)生還借“請外醫(yī)”的名義收費(fèi)和要紅包,形成了很多醫(yī)生到處走穴的現(xiàn)象。“你請我,我請你,請來請去,互為收取紅包開方便之門。”任玉嶺委員說。還有些醫(yī)院分解醫(yī)療程序,增加收費(fèi)環(huán)節(jié)。

  另外,因?qū)<议T診可以多收掛號費(fèi),很多醫(yī)院把大多數(shù)醫(yī)生都轉(zhuǎn)成了專家門診,有的醫(yī)院連普通門診掛號都沒有。

  核定藥價必要時舉行價格聽證會

  施作霖代表建議,首先,對藥品的定價,必須請有關(guān)部門的專家對廠家申報(bào)資料進(jìn)行嚴(yán)格的審核,必要時舉行價格聽證會,最后形成的價格由物價部門備案并向社會公布,而且物價部門要對這一藥品在流通過程中的價格變化進(jìn)行全程跟蹤監(jiān)督。其次,實(shí)行國際通行的、統(tǒng)一的生產(chǎn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。另外,采取有力措施大力整頓藥品流通市場,減少流通環(huán)節(jié),打擊假冒偽劣。此外,徹底執(zhí)行醫(yī)療改革,實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分開管理,改變以藥養(yǎng)醫(yī)的局面,提高醫(yī)務(wù)人員待遇,充分體現(xiàn)“醫(yī)”的價值。最后,制定、健全有關(guān)藥品的法律、法規(guī),對藥品生產(chǎn)、營銷部門人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員等的不正當(dāng)生產(chǎn)、經(jīng)營、銷售行為,視為違法犯罪活動進(jìn)行嚴(yán)厲打擊。

  四大原因抬高藥價

  昂貴的藥價讓許多中國人一提起看病就膽戰(zhàn)心驚。出席十屆全國人大二次會議的福建省立醫(yī)院副院長施作霖代表分析了藥價如此之高的原因:

  一、醫(yī)藥行業(yè)低水平重復(fù)生產(chǎn)嚴(yán)重。如諾氟沙星全國就有上千家藥廠在生產(chǎn)。要想你的藥能進(jìn)醫(yī)院、藥店,就非得把本來只有1元錢的出廠價報(bào)到10元、20元,以留下更多的回扣空間吸引醫(yī)院,于是就出現(xiàn)了價格越高越好賣的這種有悖于市場競爭規(guī)律的怪現(xiàn)象。

  二、一些廠家利用“包裝翻新”變相漲價。一種是換包裝,如某藥品原本每瓶100粒裝,價格僅5.8元,現(xiàn)在改為鋁鉑板盒裝,三板總共僅36粒,售價卻高達(dá)12元;或是在常用藥中多加一點(diǎn)無關(guān)緊要的東西,就申報(bào)為“新藥”,價格馬上翻上去幾倍。

  三、藥品定價過程缺少有效的藥品成本審核辦法。

  四、藥品收入是醫(yī)院的主要收入來源,在撥款嚴(yán)重不足的情況下,醫(yī)院除了靠一些收費(fèi)較高的檢查項(xiàng)目如核磁共振、 C T掃描、 B超等收費(fèi)外,就只有靠賣藥創(chuàng)收了。

  本版內(nèi)容據(jù)新華社、北京青年報(bào)編輯整理

  

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