昨日，一名早產35天患有先天性腸梗阻的女嬰康復出院。專家認為，這種病例能夠搶救成功在島城實屬罕見，原因是足月生產的此類患兒死亡為40％，早產兒的死亡率更高。此病例的成功，標志著島城產前診斷服務全面升級。
41名胎兒“嘗鮮”
為何這名早產的女嬰如此幸運？據了解，緣于島城產前診斷“升級”。據統計，產前診斷“升級”一個月來，先后確診了5名患有嚴重唇腭裂和心臟畸形等胎兒，并給36名曾生育過一胎嚴重先天畸形及在懷孕后接觸過有毒有害物質的孕婦，排除胎兒患有先天畸形的可能性。
宮內確診出生手術
患有先天性腸梗阻女嬰的媽媽，曾在區級婦幼保健院接受超聲波常規檢查時，發現胎兒腹腔內圖像異常。隨后，由市婦幼保健院進一步診斷。該院院長張戰紅說，島城產前診斷“升級”，主要歸功于最近購進的一臺四維彩色
B超，通過這種儀器，能夠十分逼真地在電腦屏幕上顯示胎兒“錄相”畫面。
專家發現，這個嬰兒小腸上部有一段是實心的。由于胎兒在未出生前，依靠臍帶從母體吸收營養，小腸不工作，然而孩子一旦出生吃奶，就要用小腸吸收營養排便，而梗塞的小腸將會導致孩子反復嘔吐、脫水及吸入性肺炎、腸道水腫等并發癥，若在此時檢查確診，手術風險極大，這也是患兒死亡率高的主要原因。產前診斷的優點，一是避免盲目讓孩子吃奶加重病情，二是贏得了搶救時間。
據悉，這個罕見病例的主刀者，是曾給連體女嬰劉愛劉心（本報曾作報道）手術的市兒童醫院外科主任徐賓。
四維彩超功不可沒
我市以往用于產前診斷的顯像“武器”是二維彩色
B超，因此種儀器只能顯示平面圖：黑白的能看到胎兒身體某個截面的平面圖，彩色的僅能看到胎兒血管內的血液流向，確診的范圍局限在無腦兒、脊椎裂、嚴重心血管病等部分嚴重先天性疾病，卻不能查出唇腭裂及胎兒手指、腳趾發育異常等細微處的先天疾病。四維彩色
B超可以像錄像似地觀察胎兒，不但能看到胎兒體外畸形、內臟畸形，而且連胎兒的動作、面部表情都能看得一清二楚。
哪些孕婦需產前診斷
專家認為，產前診斷適應于以下人群：曾經生過育過一個畸形兒（包括無腦兒、脊椎裂、腦積水、消化道畸形等）的孕婦；早孕期曾經接觸過
X光射線、在38℃以上的高溫環境中干活和接觸苯、甲醛及吸煙、飲酒的孕婦；早孕期曾患感冒等感染性疾病，以及服用了有可能致畸藥物的孕婦；家庭中有生育畸形遺傳史的婦女等。
年后要拍“胎兒錄相”
記者：既然四維彩色 B超有這么好的功能，是否可以給胎兒家長提供拍攝“胎兒錄相”服務？
張戰紅：完全可以，目前已經計劃推出此項服務，具體時間在春節之后，但前提是不暴露胎兒性別。目前，醫護人員給每名孕婦做產前診斷時，一律嚴格遵守有關“禁止對胎兒進行性別鑒定”的規定。
記者：拍攝“胎兒錄相”，會不會危害胎兒健康？
張戰紅：專家研究發現，在孕婦妊娠兩個月以前的早孕期，每次接受“超聲”檢測只要不超過5分鐘，
就不會危害胎兒健康；當胎兒生長到兩個月后，其內臟器官已經發育成形，若接受“超聲”檢查不會影響胎兒健康。
