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瘋牛病:人類的新瘟疫?
青島新聞網  2004-01-04 00:00:00 

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新聞緣起

  從去年年底以來,“瘋牛病”事件再次在歐洲引起軒然大波,目前歐盟15國中僅有芬蘭、奧地利和希臘尚未發現瘋牛病,但也僅是未發現而已。聯合國糧農組織曾警告說,所有曾經進口肉類和骨粉類蛋白質的國家,都有出現人類型瘋牛癥的潛在風險,除了歐洲外,東歐、中東、北非國家和印度最有可能暴發瘋牛病。聯合國的一位官員稱,全世界有一百多個國家面臨發生瘋牛病的危險。

  “瘋牛病”會成為21世紀的人類瘟疫嗎?為此,記者采訪了中華醫學病毒學會主任委員洪濤教授。

  美國去年年底發現首個瘋牛病例,引起全世界關注瘋牛病:人類的新瘟疫?

  人類大腦的天敵

  問:瘋牛病是一種人畜共患疾病,如果說艾滋病被稱為20世紀的瘟疫,那么瘋牛病會不會成為21世紀的新瘟疫?艾滋病與瘋牛病哪一個更可怕?

  答:瘋牛病從1985年在英國發現后,上世紀90年代初發展成為一個高潮,又逐漸擴展到西歐,目前已經變成世界性問題。瘋牛病可能通過牛肉和牛肉制品,尤其是內臟和骨髓傳染給人類,引起新型早老性癡呆癥即新型克雅氏癥。這是一種從未見過的疾病,系慢性、致死性、退化性神經系統疾病,由一種目前尚未完全了解其本質的病原———朊病毒所引起。

  問題的嚴重性在于朊病毒無法控制。艾滋病毒是一般病毒,即逆轉錄病毒,其外層有脂蛋白膜,容易破裂,很容易殺滅。朊病毒則不同:首先,它沒有核酸,是正常的蛋白質由良性轉為惡性,由沒有感染性轉化為感染性;其次,它沒有病毒的形態,是纖維狀的東西;

  第三,它對所有殺滅病毒的物理與化學因素均有抵抗力,只有在136℃高溫和兩個小時的高壓下才能滅殺;第四,病毒潛伏期長,從感染到發病平均28年,一旦出現癥狀半年到一年100%死亡;第五,診斷困難,無法監測。

  屬人畜共患疾病

  問:中國人不像歐洲等國家那樣依賴牛肉,我們有沒有可能僥幸抵御住瘋牛病?

  答:朊病毒能夠引起二十多種人與動物共患疾病。侵犯人的包括有早老性癡呆(克雅氏癥)、致死性家族性失眠癥,還有瘋牛病(變異型克雅氏癥)等。與通常的克雅氏癥不同,瘋牛病侵犯的主要是年輕人,平均年齡28歲,最小的14歲。

  目前中國沒有瘋牛病,但一定要提高警惕。朊病毒可打破種群界限,現在發現18種動物都會得到傳染,其中16種通過消化道傳染。目前朊病毒研究被列入國家“863”項目,也獲得國家自然科學基金的資助,已建立多項具有知識產權的診斷方法。

  挑戰生物法則

  問:瘋牛病的朊病毒是怎樣產生的?

  答:可以說朊病毒的出現是對生物法則(核酸決定一切)提出的挑戰。人和動物正常的神經細胞里都有朊蛋白,它的功能不清楚,在什么情況下變成了朊病毒,這是個謎。

  發現朊病毒的意義,一是現實意義,它是引起嚴重的神經系統慢性進行性退化性的不治之癥;二是重大理論意義,1950年代發現了 D NA的雙螺旋結構,開辟了分子生物學時代,知道核酸是決定遺傳特性的中心,蛋白質只是核酸信息的表達形式,所謂感染就是指核酸的感染。那么朊病毒本身不含有核酸,怎么感染呢,這就是嚴重的挑戰,這是新世紀的大問題。朊病毒的研究已經產生了兩個諾貝爾獎,看來新的諾貝爾獎又要在朊病毒的研究上產生。

  中國處于包圍中

  問:瘋牛病這么可怕,能用什么方法干預?

  答:我們國家目前還沒有發現瘋牛病,也沒有發現由瘋牛傳染給人的變異型克雅氏癥,但是我們已經處在包圍之中。目前韓國已發現一例高度可疑的特異型克雅氏癥,印度、巴基斯坦次大陸及東南亞國家都進口過西方的牛飼料,我國是“孤島”,而在當今國際交往密切和頻繁、全球經濟一體化的情況下,不能絕對保險。

  什么是瘋牛病?

  醫學上稱瘋牛病為牛腦海綿狀病,簡稱 B SE。1985年4月,醫學家們在英國首先發現了一種新病,并于1986年11月將該病定名為 B SE。

  醫學家們發現 B SE的病程一般為14至90天,潛伏期長達4至6年。這種病大多發生在四歲左右的成年牛身上。其癥狀不盡相同,但多數病牛中樞神經系統出現變化,行為反常,煩躁不安,對聲音和觸摸尤其是頭部觸摸過分敏感,步態不穩,經常亂踢、摔倒、抽搐。發病初期無上述癥狀,后期出現強直性痙攣,糞便堅硬,兩耳對稱性活動困難,心搏緩慢,呼吸頻率增快,體重下降,極度消瘦,直至死亡。

  醫學家研究證實, B SE是癢病傳到牛身上所致。癢病是綿羊所患的一種致命的慢性神經性機能病。其實癢病的發生已有兩百余年的歷史。不過,醫學界至今未能找到導致癢病的根源,因此,瘋牛病的病原也就難以確定。

  多年來,英國的專家宣稱,有10例新發現的克—雅二氏病患者,據說是吃了患瘋牛病的牛肉引起的,由此引起了全球對瘋牛病的恐慌。克—雅二氏病簡稱 C JD,是一種罕見的致命性海綿狀腦病,據專家們統計,每年在100萬人中只有一個會得 C JD。

  如何傳播的?

  瘋牛病的傳播,一是醫源性感染,比如輸血、醫療器械、腦手術、器官移植、生物制品感染等。用于治療侏儒癥的腦下垂體生長激素,和治療不育癥的向性腺激素,都是從大量尸體中提取的,如果其中有尸體是克雅氏癥,全部制品都遭污染。美、英、法、澳已經出現上百病例。二是牛源性藥物,患病的牛腦、牛脊髓、牛血、牛骨膠制成的藥物,都會傳染瘋牛病。

  瘋牛病與新型克雅氏癥

  專家認為,食用瘋牛肉能夠導致人類罹患致命的類似病癥,即新型克雅氏癥。雖然目前尚不能證明食用瘋牛肉同患新型克雅氏癥有直接必然聯系,但為防萬一,各國政府禁止出售瘋牛牛肉。過去專家認為新型克雅氏癥的潛伏期可能在十五年左右,然而去年10月英國一個14歲的少年死于“新型克雅氏癥”,使人們對此產生了懷疑,更增加了人們的恐慌。

  據英國統計資料,該國估計已經有50萬人被感染,保守的說法是14萬人,如果屬實,本世紀英國就面臨很大問題。為此英國已宰殺30萬頭牛,帶來巨大經濟問題。經濟問題必然引發社會問題,因為貿易還要引發國與國的糾紛,目前歐共體已有300種藥物不讓出口。這是最大的威脅。

  

  

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