生死時速!八旬老人“血管炸彈”破裂,青島市市立醫院成功實施搶救
青島日報社/觀海新聞2月18日訊 直徑83毫米的巨大髂總動脈瘤完全破裂,患者血壓斷崖式下降,心臟瀕臨停跳……近日,一名85歲的老人大動脈瘤破裂,生命岌岌可危,青島市市立醫院本部血管外科和EICU專家全力以赴,成功實施搶救。
當天,85歲的老人因肺炎、尿路感染來市立醫院本部急診科就診,醫生安排CT檢查發現,患者巨大髂總動脈瘤破裂。據市立醫院本部血管外科副主任齊浩山介紹,大動脈瘤破裂后,大量出血形成血腫,僅被薄薄的后腹膜包裹,很快會再破入腹腔導致病人瞬息死亡。此時的搶救就是在與時間賽跑,從死神手中搶人,搶救時間極為有限,死亡率達到50%到70%,加之老人年逾八旬,心肺功能差且伴有肺炎,手術風險大,死亡率極高。
家屬堅定地說:“我們愿意搏一搏。”醫生們以最快速度完成術前準備,將老人推進介入手術室。剛進手術室,老人血壓就斷崖式下降,出現休克。此時,動脈瘤已完全破裂,老人心臟瀕臨停跳。齊浩山首先用大球囊阻斷腹主動脈止血,然后給病人置入最微創的覆膜支架,盡管手術難度明顯增大,但在麻醉科的全力配合下,手術團隊憑借嫻熟的技術,在幾乎無再失血的情況下力挽狂瀾,成功手術。術后,老人血壓明顯回升,這時大家才松了一口氣。脫下鉛衣時,手術衣早已被汗水浸透。
手術成功只是第一步,術后老人轉入EICU,由于動脈瘤破裂造成的大量失血且老人年齡大身體基礎較差,多器官衰竭、酸中毒等生死難關接踵而至。搶救的接力棒傳到市立醫院本部EICU負責人李會及其團隊手中,經過醫護聯手治療和守護,老人生命體征平穩后轉入血管外科病房。
然而,老人后續又出現持續發熱,此時正值春節假期,醫務科組織呼吸科、泌尿外科、感染性疾病科等全院多學科會診。經過藥物調整聯合營養支持、康復訓練等多種治療措施,老人最終完全康復,順利出院。家屬送來錦旗,表達內心的感激:“老人曾是戍邊老兵,一生默默無聞,保衛國家。危急關頭,是醫生保衛了他的生命。”(青島日報/觀海新聞記者 黃飛)